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Rosana Querol Borrás, Ana María Padilla Cana, María Jesús Gómez Herrador
Introducción:
La intervención fisioterapéutica en pacientes hospitalizados fuera del ámbito crítico carece de estándares definidos respecto al tiempo y frecuencia asistencial en función de la complejidad clínica. Esta falta de criterio dificulta la planificación eficiente de recursos y la consecución de objetivos terapéuticos funcionales.
Objetivo:
Analizar la evidencia disponible sobre ratios fisioterapeuta-paciente en hospitalización no crítica, identificar las variables clínicas que determinan la complejidad funcional y proponer un modelo teórico ajustado a dicha complejidad.
Metodología:
Se realizó una revisión exploratoria siguiendo el marco PRISMA-ScR. Se consultaron bases de datos científicas (PubMed) utilizando descriptores MeSH relacionados con fisioterapia hospitalaria, carga asistencial, y complejidad clínica. Se seleccionaron cinco estudios relevantes y se complementaron con observaciones clínicas realizadas en un hospital de tercer nivel y en un hospital comarcal.
Resultados principales:
Los estudios muestran una gran variabilidad en tiempos de tratamiento, distribución de tareas y ratios asistenciales. Ninguno define claramente un modelo de intervención fisioterapéutica ajustado por complejidad clínica en hospitalización convencional. Se propone un modelo teórico con tres niveles de complejidad (alta, media, baja) que estima tiempos mínimos por paciente, frecuencia asistencial y necesidad de recursos profesionales.
Conclusión:
La evidencia actual es insuficiente para establecer ratios asistenciales homogéneos en hospitalización no crítica. La propuesta presentada aporta una base inicial para la planificación organizativa de los servicios de fisioterapia hospitalaria, con potencial aplicabilidad en sistemas sanitarios que busquen eficiencia y resultados funcionales.
Introduction:
Physiotherapeutic intervention in non-critical hospitalized patients lacks defined standards regarding time and frequency of care based on clinical complexity. This absence of guidelines hinders efficient resource planning and the achievement of functional therapeutic goals.
Objective:
To analyze the available evidence on physiotherapist-to-patient ratios in non-critical hospital wards, identify clinical complexity variables, and propose a theoretical model adjusted to patient complexity.
Methodology:
A scoping review was conducted following PRISMA-ScR guidelines. Searches were performed in PubMed using MeSH terms related to inpatient physiotherapy, workload, and clinical complexity. Five relevant studies were included and complemented with observational data from a tertiary hospital and a regional hospital.
Main results:
The literature shows considerable variability in treatment times, task distribution, and staff ratios. None of the studies defined a physiotherapeutic care model adjusted by patient complexity. A theoretical model is proposed with three complexity levels (high, medium, low), estimating minimum time per patient, care frequency, and professional resource requirements.
Conclusion:
Current evidence is insufficient to establish homogeneous care ratios for non-critical inpatient settings. The proposed model offers an initial framework for organizational planning in hospital physiotherapy services, with potential applicability in healthcare systems seeking efficiency and improved functional outcomes.
