El acceso vascular rápido es crucial en emergencias para la administración de fármacos y fluidos, sin embargo, en situaciones críticas como paro cardiorrespiratorio o shock, el acceso intravenoso convencional puede ser difícil o imposible. La vía intraósea (VIO) emerge como una alternativa segura, rápida y eficaz, permitiendo la administración inmediata de medicamentos y líquidos a través del sistema venoso medular. Esta revisión narrativa analiza la evidencia científica más reciente sobre la eficacia, seguridad, indicaciones y limitaciones de la VIO, con especial énfasis en el papel del personal de enfermería. Se destaca la necesidad de formación práctica periódica para asegurar competencia técnica y confianza, además de la importancia de su inclusión en protocolos de soporte vital avanzado. La VIO reduce tiempos de acceso y ofrece una vía vascular viable en situaciones de riesgo vital, siendo especialmente útil en pacientes con difícil canalización venosa.
Rapid vascular access is crucial in emergency situations for administering drugs and fluids; however, in critical scenarios such as cardiopulmonary arrest or shock, conventional intravenous access may be difficult or impossible. Intraosseous access (IO) has emerged as a safe, fast, and effective alternative, allowing immediate administration of medications and fluids through the medullary venous system. This narrative review examines recent scientific evidence regarding the efficacy, safety, indications, and limitations of IO access, with a special focus on the nursing staff’s role. Practical training is emphasized to ensure technical competence and confidence, as well as the integration of IO access in advanced life support protocols. IO access reduces access time and provides a viable vascular route in life-threatening situations, particularly in patients with difficult venous cannulation.