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Paula Polo Benavente, Tania Tirnovan Lacrimioara
La enfermedad tromboembólica venosa se caracteriza por la formación de un trombo que puede fragmentarse y avanzar hacia los distintos órganos provocando así un coágulo. Se puede dar de forma asintomática hasta casos graves, siendo una patología multifactorial. Los eventos trombóticos raramente se manifiestan en niños en comparación con los adultos. Es importante tener en cuenta la elección del agente específico para cada paciente según su rango de edad o peso, entre otros. Existen así, diferentes opciones para la terapia anticoagulante en pediatría seleccionando un régimen de anticoagulación apropiado. Los anticoagulantes más empleados actualmente en pediatría son la heparina no fraccionada (HNF), la heparina de bajo peso molecular (HBPM), los antagonistas de la vitamina K (AVK) y los anticoagulantes orales directos (DOAC). Además, se pueden asociar a distintos antiagregantes, siendo necesario implementar medidas adicionales para lograr una mayor adherencia y seguimiento ambulatorio. De ahí, al desarrollo de un programa de educación para la salud en pacientes pediátricos siguiendo el modelo de cuidados de Dorothea Orem y el modelo de aprendizaje PRECEDE-PROCEED.
Venous thromboembolic disease is characterised by the formation of a thrombus that can fragment and advance towards the different organs, causing a clot. It can present from asymptomatic to severe cases and is a multifactorial pathology. Trombotic events rarely manifest in children compared to adults. It is important to take into account the choice of the specific agent for each patient according to their age or weight range, among others. Thus, there are different options for anticoagulation therapy in paediatrics by selecting an appropriate anticoagulation regimen/treatment. The most common anticoagulants used in paediatrics are unfractionated heparin (UFH), low molecular weight heparin (LMWH), vitamin K antagonists (VKA) and direct oral anticoagulants (DOAC). In addition, they can be combined with different antiplatelet agents and additional measures are needed to achieve better adherence and outpatient follow-up. Hence, the development of a health education programme for paediatric patients following Dorothea Orem's model of care and the PRECEDE-PROCEED model.
