Acceso usuarios
Sofía Torres Adiego, Irune López Barrio, Susana Torralba Aznárez, Cristina María Martín Gracia, Inés María Tagüeña Posa, Ana Garrido Ruiz
Este documento describe la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería (PAE) a una paciente de 36 años diagnosticada con cáncer de mama bilateral, intervenida quirúrgicamente mediante mastectomía y posteriormente ingresada de urgencia por infección postoperatoria. Se desarrolla el PAE en sus cinco etapas: valoración (datos clínicos, antecedentes, medicación, escalas de dolor, depresión y dependencia, y análisis de las 14 necesidades básicas según Virginia Henderson), diagnóstico (cinco diagnósticos principales NANDA como riesgo de infección, dolor agudo, fatiga, trastorno de la imagen corporal y riesgo de traumatismo físico), planificación (objetivos NOC e intervenciones NIC específicas), ejecución (acciones realizadas en el quirófano y postoperatorio inmediato) y evaluación (mejoras clínicas medidas con escalas Likert). El caso refleja la importancia del PAE en el manejo integral, emocional y físico del paciente quirúrgico complejo.
This document outlines the application of the Nursing Care Process (NCP) to a 36-year-old female patient with bilateral breast cancer who underwent mastectomy and was later readmitted for postoperative infection. The five phases of the NCP are detailed: assessment (clinical data, medical history, medications, pain, depression and dependence scales, and analysis of Virginia Henderson’s 14 basic needs), diagnosis (five priority NANDA diagnoses including risk of infection, acute pain, fatigue, body image disturbance, and risk of physical trauma), planning (NOC goals and corresponding NIC interventions), implementation (surgical and immediate postoperative nursing actions), and evaluation (clinical outcomes measured via Likert scales). This case highlights how structured nursing care facilitates both physical and emotional recovery in complex surgical patients.
