Caso clínico de una mujer de 84 años que acude al servicio de urgencias trasladada de su residencia en Zaragoza por fiebre, deterioro del estado general, disminución del estado de consciencia y pérdida de apetito desde hace 4 días. Paciente con antecedentes de demencia con enfermedad de cuerpos de Lewy, dependencia grado III, incontinencia urinaria y fecal y recurrentes infecciones del tracto urinario. A la llegada a urgencias consciente, desorientada pero tranquila.
Tras la realización de diferentes pruebas complementarias se diagnostica de infección del tracto urinario.
En este trabajo se va a realizar un plan de cuidados de enfermería siguiendo el modelo de Virginia Henderson y utilizando los diagnósticos NANDA, las intervenciones NIC y los resultados NOC para su desarrollo.
Clinical case of an 84-year-old woman who came to the emergency department after being transferred from her residence in Zaragoza due to fever, deteriorating general condition, decreased consciousness, and loss of appetite for the past 4 days. The patient had a history of dementia with Lewy body disease, grade III dependency, urinary and fecal incontinence, and regular urinary tract infections. Upon arrival at the emergency department, she was conscious, disoriented, but calm.
After various additional tests, a urinary tract infection was diagnosed.
In this study, a nursing care plan will be developed following the Virginia Henderson model and utilizing NANDA diagnoses, NIC interventions, and NOC results.