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Sara Almazán Fernández, Ana Becerril Marín, Cristina Biarge Alcubierre, Claudia Carmona Álvarez, Vanessa Lafontana Gracia, Cristina Mateo Almudévar
El Documento de Voluntades Anticipadas (DVA) es una herramienta jurídica y ética que permite a las personas expresar con antelación sus preferencias sobre intervenciones sanitarias en caso de incapacidad futura. Su adecuada gestión implica conocimiento profundo del marco legislativo español y autonómico, dominio de habilidades comunicativas, garantía de accesibilidad al registro y coordinación eficaz del equipo multidisciplinar. Este artículo presenta una revisión integral del concepto, la evolución normativa, la valoración y la educación del paciente, el proceso de elaboración y registro, las consideraciones éticas y el protocolo de actuación en situaciones de conflicto. Se examinan además las principales guías nacionales e internacionales —incluyendo UNESCO y American Nurses Association— y se proponen recomendaciones prácticas para enfermería, con el fin de asegurar el respeto de la autonomía del paciente y optimizar la calidad de los cuidados.
The Advance Directive (AD) is a legal and ethical instrument enabling individuals to pre-specify their healthcare preferences should they lose decision-making capacity. Proper management requires in-depth knowledge of the national and regional legal framework, advanced communication skills, guaranteed registry accessibility, and effective multidisciplinary coordination. This article offers a comprehensive review of the concept, legislative evolution, patient assessment and education, drafting and registration processes, ethical considerations, and conflict-resolution protocols. National and international guidelines—including UNESCO and the American Nurses Association—are examined, and practical nursing recommendations are provided to uphold patient autonomy and enhance care quality.
