Acceso usuarios
Luís Felipe Lopes de Melo
, Tiago Silva Peixoto, Ricardo Alves de Olinda, Jânia Cristiane de Souza Oliveira, Jacqueline Pimenta Navarro da Silva, Letícia Silveira Goulart
Objetivo: analisar os fatores associados à perda de seguimento do tratamento da tuberculose na infância e adolescência. Métodos: estudo retrospectivo e analítico. A população foi constituída por todos os casos novos de tuberculose, de 0 a 19 anos de idade. Os dados foram coletados do Sistema Informação de Agravos de Notificação. Foi realizada uma regressão linear múltipla para estimar a associação entre as variáveis sociodemográficas, clínico-epidemiológicas e terapêuticas com a perda de seguimento do tratamento. Resultados: a proporção da perda de seguimento do tratamento foi de 8,0%. Os fatores associados foram a não realização de raio X (p < 0,001), do teste de HIV (p = 0,002) e do tratamento diretamente observado (p < 0,001). Conclusão: os achados indicam a necessidade para adoção de estratégias abrangentes para reduzir a perda de seguimento do tratamento de tuberculose em crianças e adolescentes, como ampliar a oferta de serviços de diagnóstico e acompanhamento de tuberculose, além de fortalecer o vínculo dos profissionais de saúde com os familiares dessa população. Contribuições para a prática: recomenda-se a ampliação da realização dos testes de HIV e radiografia de tórax. É essencial a intensificação do tratamento diretamente observado, inclusive com uso de tecnologias digitais.
Objective: to analyze factors associated with treatment loss to follow-up for tuberculosis among children and adolescents. Methods: retrospective, analytical study including all new tuberculosis cases aged 0–19 years. Data were obtained from the Notifiable Diseases Information System. Multiple linear regression was used to estimate associations between sociodemographic, clinical-epidemiological, and therapeutic variables and loss to follow-up. Results: the proportion of loss to follow-up was 8.0%. Factors associated with loss to follow-up were not undergoing chest radiography (p < 0.001), not undergoing HIV testing (p = 0.002), and not receiving directly observed treatment (p < 0.001). Conclusion: findings support comprehensive strategies to reduce loss to follow-up in pediatric and adolescent tuberculosis, including expanded access to diagnostic and follow-up services and stronger bonds between health professionals and families. Contributions to practice: increase uptake of HIV testing and chest radiography, and intensify directly observed treatment implementation, including the use of digital technologies.
