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Janita Pak Chun Chau, YuChen Mei, Mengying Wu, Chao Tang
Antecedentes:
Aunque numerosos estudios han cuantificado la prevalencia de las razones de la atención perdida, sigue faltando una síntesis exhaustiva de evidencia de diferentes sistemas sanitarios.
Objetivo:
Estimar la prevalencia combinada de las razones informadas por las enfermeras para justificar la atención perdida, utilizando datos de las encuestas MISSCARE.
Introducción:
La atención de enfermería perdida, es decir, cualquier aspecto de la atención esencial al paciente que se omite o retrasa, presenta riesgos sustanciales para la seguridad del paciente y la calidad de la atención.
Metodología:
Se realizaron búsquedas en cuatro bases de datos (PubMed, Web of Science, Embase y Scopus), sin restricciones de idioma. La calidad de los estudios se evaluó utilizando la herramienta de evaluación crítica del Instituto Joanna Briggs. Se utilizó un metaanálisis de efectos aleatorios para calcular las estimaciones de prevalencia y evaluar la heterogeneidad mediante intervalos de predicción. Se realizaron análisis de subgrupos para evaluar las fuentes potenciales de heterogeneidad. Las tendencias temporales se estimaron utilizando modelado de regresión lineal.
Resultados:
Se incluyeron 28 estudios (2011-2024) con un total de 20.768 enfermeras de 121 hospitales de 14 países. La prevalencia bruta de atención perdida osciló entre el 6,8% y el 98,1%, con una mediana del 56,4% (RIC: 41,0-75,4). Las razones informadas más frecuentemente fueron “aumento inesperado del volumen de pacientes y/o de la gravedad en la unidad” (78,1%; intervalos de confianza [IC] del 95%: 71,5-54,1), “número insuficiente de personal” (76,5%; IC 95%: 68,7-83,5) y “situación urgente del paciente” (73,5%; IC del 95%: 66,6-79,9). La mayoría de las razones investigadas para la atención de enfermería perdida no mostraron cambios significativos a lo largo del tiempo.
Conclusión:
Este metaanálisis proporciona información valiosa que puede servir de base para intervenciones y políticas destinadas a mitigar la atención de enfermería perdida y, en última instancia, mejorar la seguridad del paciente y los resultados de la atención sanitaria.
Implicaciones para la enfermería y la política sanitaria:
Este estudio subraya las razones de prevalencia mundial de la atención de enfermería perdida. Los resultados exigen estrategias mundiales para abordar este reto crucial, independientemente de la región geográfica y la situación económica de los países. Sin embargo, debe prestarse especial atención a los hospitales no universitarios y a los hospitales con características demográficas específicas de las enfermeras.
