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Raquel Burillo Nebra, Ana Badules Sánchez, David Rillo Gil, Marta Fustero Albero, Javier Planas Gil, Inés Ariza Lafaja
La prostatectomía radical se considera actualmente el tratamiento de elección en pacientes con cáncer de próstata. Dicha intervención se asocia con una alta incidencia de secuelas funcionales, siendo la disfunción eréctil y la incontinencia urinaria las más relevantes. Ambas condiciones generan un deterioro significativo en la calidad de vida de los afectados. La presente revisión tiene como finalidad examinar la evidencia científica disponible sobre la eficacia del tratamiento fisioterápico dirigido a la musculatura del suelo pélvico en varones que presentan incontinencia urinaria y disfunción eréctil como consecuencia de una prostatectomía radical.
Tras una búsqueda sistemática en bases de datos especializadas, se seleccionaron los ensayos clínicos aleatorizados que cumplían los criterios de inclusión. La mayoría de los pacientes mostraron mejoras significativas en la continencia urinaria tras el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico. Sin embargo, no se obtuvo evidencia concluyente sobre la mejora de la disfunción eréctil. Se concluye que el tratamiento fisioterápico del suelo pélvico es eficaz para mejorar la incontinencia urinaria tras prostatectomía, aunque se requiere mayor evidencia sobre su efecto en la función eréctil y estudios con protocolos estandarizados.
Radical prostatectomy is currently regarded as the treatment of choice for patients with prostate cancer. However, this surgical intervention is frequently associated with a high incidence of functional sequelae, with erectile dysfunction and urinary incontinence being the most prevalent. Both conditions significantly impair the quality of life of affected individuals. The aim of this review is to examine the available scientific evidence regarding the effectiveness of physiotherapeutic interventions targeting the pelvic floor muscles in men experiencing urinary incontinence and erectile dysfunction because of radical prostatectomy. Following a systematic search in specialized databases, randomized controlled trials meeting the inclusion criteria were selected. Most patients demonstrated significant improvements in urinary continence following pelvic floor muscle training. However, no conclusive evidence was found regarding improvements in erectile function. It is concluded that pelvic floor physiotherapy is effective in improving urinary incontinence after prostatectomy, although further high-quality research is required to clarify its impact on erectile function and to establish standardized treatment protocols.
