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Barcelona, España
Objetivo: Describir el proceso de alta hospitalaria a domicilio para personas mayores frágiles como base para diseñar un protocolo de atención al alta. Metodología: Estudio cualitativo exploratorio que utiliza entrevistas y grupos focales como técnica de recopilación de datos. Se llevaron a cabo 4 entrevistas a pacientes con algún ingreso durante el último año y 4 entrevistas a pacientes con alta programada para las siguientes 48 h, y 7 entrevistas a profesionales de atención primaria y 4 a profesionales de atención hospitalaria. También se realizaron 2 grupos focales con profesionales y pacientes, respectivamente.
Resultados: Se identificaron aspectos y necesidades que durante el proceso de alta juegan un papel esencial, relacionados con el propio paciente, con el sistema sanitario y con los profesionales implicados, que permitieron definir las bases de actuación en el proceso de alta a domicilio de los pacientes frágiles.
Conclusión: Basar la preparación al alta adaptándola sobre la base de la alfabetización en salud y considerando que la fase de incertidumbre de los pacientes frágiles deviene un punto clave en las intervenciones al alta de este grupo de población. Identificar puntos clave en el proceso de alta hospitalaria permitirá futuras investigaciones destinadas a mejorar dicho proceso para esta población, ya que durante las entrevistas se hizo evidente la necesidad de desarrollar protocolos con el objetivo de disminuir la variabilidad en la atención a este grupo de población.
Objective: To describe the process of home hospital discharge for frail elderly people as a basis for designing a discharge care protocol. Methodology: Exploratory qualitative study using interviews and focus groups as data collection technique. 4 interviews were conducted with patients with some admission during the last year and 4 interviews with patients scheduled for discharge within the next 48 h, and 7 interviews with primary care professionals and 4 with hospital care professionals. Two focus groups were also conducted with professionals and patients respectively.
Results: Aspects and needs that play an essential role during the discharge process were identified, related to the patient, the health system and the professionals involved. These made it possible to define the bases of action in discharge home of frail patients.
Conclusion: Basing the intervention on the preparation for discharge by adapting it according to the health literacy and uncertainty phase of frail patients becomes a key point in the interventions at discharge process. Identifying key points in the hospital discharge process will allow future research aimed at improving this process for this population. During the interviews, it became evident the need to develop protocols with the objective of reducing variability in the care of this population group.
