Objetivo: El presente estudio tiene por objeto determinar los factores asociados a la mejoría de la incontinencia urinaria en una serie de pacientes asistentes al hospital geriátrico de día (HGD) del Hospital Central de Cruz Roja de Madrid.
Metodología: Estudio retrospectivo de los casos con incontinencia urinaria (IU) que ingresaron en el HGD durante un año.
Se elaboró un protocolo que recogía datos de filiación, clínicos, problemas geriátricos, situación funcional [Escala de Incapacidad Física de Cruz Roja (CRF) e índice de Barthel (IB)], mental:[Escala de Incapacidad Mental de Cruz Roja (CRM) y Cuestionario de Pfeiffer (SPMSQ)], y social, y aspectos específicos sobre IU. Con todos los datos se confeccionó una base de datos que fue analizada estadísticamente con el programa informático SPSS, PC, realizándose un análisis bivariante y una regresión logística para detectar los factores de confusión.
Resultados: Del total de los 50 casos estudiados, el 70% fueron mujeres; la edad media del grupo fue de 77±8, la causa de ingreso principal fue neurológica (56%), y el motivo por el que acudían al HGD fue para rehabilitación en el 92% de los casos. La media de diagnósticos al ingreso fue de 6.4 ± 2.4, el número de fármacos de 4.5 ± 2, una CRF de 2.5 ± 0.8, un IB de 69 ± 19, una CRM de 0.5 ± 0.8 y un SPMSQ de 2 ± 2.4.
Los factores que se asociaron más significativamente a mejoría y/o curación de IU fueron: 1) participación activa del paciente en el tratamiento mediante ejercicios de suelo pélvico (p=0.0002), y 2) seguimiento de la ficha de incontinencia (p=0.0005).
Conclusiones: Se confirma la hipótesis que barajábamos al comienzo de este trabajo, de que los programas de reeducación vesical activa y pasiva son altamente efectivos en el tratamiento de la IU en el anciano.