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Melike Yüksel Yavuz, Hüseyin Döngelli, Mehmet Yavuz, Ceyda Anar, Muzaffer Onur Turan, Bünyamin Sertoğullarindan
Introducción: la puntuación CONUT es una herramienta validada que se utiliza para evaluar el estado nutricional a partir de la albúmina sérica, el colesterol total y el recuento de linfocitos. Este estudio tuvo como objetivo determinar el efecto de la puntuación CONUT utilizada para la evaluación de la desnutrición en el pronóstico de los pacientes críticos en la UCI.
Métodos: en este estudio descriptivo y retrospectivo se obtuvieron de los expedientes de los pacientes datos demográficos, duración de la estancia hospitalaria y de la observación, enfermedades que motivaron el ingreso en la UCI, comorbilidades, constantes vitales, puntuación APACHE II, puntuación SOFA, índice de comorbilidad de Charlson, parámetros del suero sanguíneo, tratamientos de soporte, duración de la ventilación mecánica invasiva, métodos de alimentación y estado de las complicaciones. Los pacientes se clasificaron según su puntuación CONUT en los grupos normal (0-1), leve (2-4), moderado (5-8) y grave (9-12). En los análisis estadísticos, la significación se definió como p < 0,05.
Se emplearon estadísticas descriptivas, curvas de supervivencia de Kaplan-Meier y modelos de regresión de Cox para evaluar la importancia pronóstica de la puntuación CONUT.
Resultados: el estudio incluyó 152 pacientes. Por cada unidad adicional en la puntuación CONUT, se observó un aumento del 12 % en la mortalidad (p = 0,013). Se demostró que la puntuación CONUT estaba significativamente asociada con la puntuación APACHE II, la puntuación SOFA y el índice de comorbilidad de Charlson, que tienen importancia pronóstica en los pacientes críticos (p = 0,007, p = 0,048, p = 0,024, respectivamente). Según la puntuación CONUT, los pacientes se dividieron en cuatro grupos y se observó una disminución estadísticamente significativa de la supervivencia proporcional del grupo normal al grave en las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier (p < 0,001).
Conclusiones: la puntuación CONUT, que es una herramienta fiable y práctica para evaluar el estado nutricional de los pacientes críticos en la UCI, se asocia significativamente a la mortalidad en la UCI.
Background: the CONUT score is a validated tool used to assess the nutritional status based on serum albumin, total cholesterol, and lymphocyte count. This study aimed to determine the effect of the CONUT score used for malnutrition assessment on the prognosis of critically ill patients in the ICU.
Methods: in this descriptive and retrospective study, demographic data, duration of hospital stay and observation, diseases leading to ICU admission, comorbidities, vital signs, APACHE II score, SOFA score, Charlson comorbidity index, blood serum parameters, treatment supports, duration of invasive mechanical ventilation, feeding methods, and complication status were obtained from patient fi les. Patients were categorised according to their CONUT scores into normal (0-1), light (2-4), moderate (5-8) and severe (9-12) groups. In statistical analyses, signifi cance was defi ned as P<0.05. Descriptive statistics, Kaplan-Meier survival curves, and Cox regression models were employed to evaluate the prognostic signifi cance of the CONUT score.
Results: the study included 152 patients. For each additional unit in the CONUT score, a 12 % increase in mortality was observed (p = 0.013).
The CONUT score was shown to be signifi cantly associated with APACHE II score, SOFA score and Charlson Comorbidity Index, which have prognostic importance in critically ill patients (p = 0.007, p = 0.048, p = 0.024, respectively). According to the CONUT score, patients were divided into four groups, and a statistically signifi cant decrease in survival was observed proportionally from the normal to the severe group in the Kaplan-Meier survival curves (p < 0.001).
Conclusions: the CONUT score, which is a reliable and practical tool for assessing the nutritional status of critically ill patients in ICU, is significantly associated with ICU mortality.
