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Manuel Luque González, Clara Armas Moreno, Max Mòdol Vidal, Pedro Raúl Castellano Santana
Introducción. A pesar de las ventajas terapéuticas del uso de citostáticos en la terapia intravesical, existen riesgos tanto para los profesionales sanitarios como para los pacientes. Si bien la literatura científica documenta ampliamente los riesgos ocupacionales para el personal de salud, los posibles riesgos para los pacientes debido a la exposición a aerosoles de agentes citostáticos han sido menos explorados.
Objetivos. La presente revisión narrativa tiene como objetivo examinar los riesgos diferenciados asociados al uso de agentes citostáticos en profesionales sanitarios y pacientes, con especial énfasis en la exposición a aerosoles durante su administración intravesical.
Métodos. Se realizó una búsqueda bibliográfica en bases de datos como PubMed y The Cochrane Library, así como en literatura gris. Adicionalmente, se llevó a cabo una búsqueda manual en las referencias de revisiones sistemáticas, guías relevantes y artículos incluidos en los estudios identificados. La selección de los artículos se efectuó en dos etapas: una primera basada en el título y el resumen, y una segunda mediante la lectura del texto completo.
Resultados. La exposición ocupacional a agentes citostáticos se ha vinculado con diversos efectos adversos para la salud, que van desde síntomas agudos hasta consecuencias crónicas. En respuesta, se han implementado medidas de protección sólidas dirigidas al personal sanitario. En contraste, aunque los pacientes se exponen de manera intencional con fines terapéuticos, la literatura científica carece de estimaciones cuantitativas sobre los niveles de exposición a aerosoles citostáticos, así como de medidas específicas orientadas a prevenir su inhalación. La atención se ha centrado principalmente en la gestión de los efectos terapéuticos directos y en la prevención de la exposición secundaria a fluidos corporales.
Conclusión. La literatura disponible evidencia un marcado contraste entre los riesgos ocupacionales, ampliamente documentados en el personal sanitario, y los riesgos potenciales, aún poco explorados, en los pacientes. Esta brecha en el conocimiento subraya la necesidad de realizar investigaciones adicionales que permitan caracterizar con mayor precisión la exposición en pacientes y desarrollar estrategias de protección adecuadas y adaptadas a sus circunstancias específicas.
Introduction. Despite the therapeutic benefits of using cytostatic agents in intravesical therapy, there are risks for both healthcare professionals and patients. While the scientific literature extensively documents the occupational risks for healthcare personnel, the potential risks for patients due to exposure to cytostatic agent aerosols have been less thoroughly explored.
Objectives. This narrative review examines the differentiated risks associated with the use of cytostatic agents in healthcare professionals and patients, with particular emphasis on aerosol exposure during intravesical administration.
Methods. A literature search was conducted in databases such as PubMed and The Cochrane Library, as well as in grey literature. Additionally, a manual search was performed in the reference lists of systematic reviews, relevant guidelines, and articles included in the identified studies. Article selection was carried out in two stages: an initial screening based on title and abstract, followed by a full-text review.
Results. Occupational exposure to cytostatic agents has been linked to various adverse health effects, ranging from acute symptoms to chronic outcomes. In response, robust protective measures have been implemented for healthcare personnel. In contrast, although patients are intentionally exposed for therapeutic purposes, the scientific literature lacks quantitative estimates of cytostatic aerosol exposure levels, as well as specific measures aimed at preventing their inhalation. The focus has primarily been on managing direct therapeutic effects and preventing secondary exposure to bodily fluids.
Conclusion. The available literature highlights a marked contrast between occupational risks, which are well documented among healthcare personnel, and the potential risks in patients, which remain largely unexplored. This gap in knowledge underscores the need for further research to more precisely characterize patient exposure and to develop appropriate protective strategies tailored to their specific circumstances.
