Elia Bueno Capapé
La mayoría de los pacientes con obstrucción biliar maligna se diagnostican en estado avanzado, no siendo candidatos a cirugía con intención curativa. En estas situaciones es prioritario el drenaje de la vía biliar como tratamiento preventivo de una colecistitis aguda que puede producir graves complicaciones, a veces mortales, como la rotura de la vesícula biliar. Ante las limitaciones para abordar este problema de otras técnicas como la colecistostomía percutánea o la CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica), la incorporación de los sistemas de prótesis metálicas autoexpandibles (LAMS) con afrontamiento luminal y cauterio incorporado (Hot Axios) guiada por ultrasonografía endoscópica (USE), se han convertido en los últimos años en una alternativa fiable en la mejora de la calidad de vida de estos pacientes.
Most patients with malignant biliary obstruction are diagnosed in an advanced stage and are not candidates for surgery with curative intent. In these situations, biliary drainage is a priority as a preventive treatment for acute cholecystitis, which can cause serious complications, sometimes fatal, such as gallbladder rupture. Given the limitations of other techniques such as percutaneous cholecystostomy or ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) to address this problem, the incorporation of self-expanding metal stent systems (LAMS) with luminal coping and built-in cautery (Hot Axios) guided by endoscopic ultrasound (EUS) has become a reliable alternative in recent years to improve the quality of life of these patients.