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El melanoma coroideo es el tumor intraocular maligno más frecuente en adultos, caracterizado habitualmente por síntomas visuales inespecíficos. La presentación como hemorragia vítrea espontánea es rara y puede retrasar el diagnóstico. Presentamos un caso clínico detallado de una paciente de 57 años que debutó con hemorragia vítrea espontánea secundaria a un melanoma coroideo mediano. El diagnóstico precoz se realizó mediante ecografía ocular, OCT, angiografía fluoresceínica e indocianina, y autofluorescencia. El tratamiento conservador con braquiterapia epiescleral fue exitoso. El presente reporte enfatiza la relevancia del diagnóstico temprano y el manejo multidisciplinar para optimizar los resultados visuales y sistémicos.
Choroidal melanoma is the most common primary malignant intraocular tumor in adults, typically presenting with nonspecific visual symptoms. Spontaneous vitreous hemorrhage as the initial presentation is rare and may delay diagnosis. We present a detailed clinical case of a 57-year-old female who presented with spontaneous vitreous hemorrhage due to a medium-sized choroidal melanoma. Early diagnosis was achieved through ocular ultrasound, OCT, fluorescein and indocyanine green angiography, and autofluorescence. Conservative treatment with epiescleral brachytherapy was successful. This case highlights the importance of early diagnosis and multidisciplinary management to optimize visual and systemic outcomes.
