Se describe el caso de un paciente varón de 72 años con antecedentes personales de hipertensión arterial, dislipemia y tabaquismo activo, que consulta por pérdida visual central súbita en el ojo izquierdo. La exploración oftalmológica muestra una mancha rojo cereza macular con edema focal, identificándose un émbolo en una arteria ciliorretiniana mediante biomicroscopía con lente de 90 dioptrías. La tomografía de coherencia óptica confirma edema macular de capas internas limitado a la zona foveal. Se realiza estudio sistémico, hallándose una estenosis ateromatosa mayor del 90% en la arteria carótida izquierda. El diagnóstico final fue obstrucción de la arteria ciliorretiniana secundaria a émbolo de origen carotídeo. Se resalta la importancia del fondo de ojo como herramienta diagnóstica para la detección de patología vascular sistémica potencialmente grave.
We report the case of a 72-year-old male patient with a history of arterial hypertension, dyslipidemia, and active smoking who presented with sudden central visual loss in the left eye. Ophthalmologic examination revealed a characteristic cherry-red spot at the macula with localized edema. A visible embolus was identified in a cilioretinal artery using a 90-diopter lens. Macular optical coherence tomography confirmed inner retinal edema restricted to the foveal area. A systemic vascular workup uncovered a atherosclerotic stenosis bigger than 90% of the left carotid artery. The final diagnosis was cilioretinal artery occlusion due to a carotid embolus. This case highlights the relevance of the fundus examination in diagnosing systemic vascular disease.