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Fredes Ortiz, Cecilia
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Riffo Vargas, Florencia
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Contreras Huequemán, Hector
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Sepúlveda Valdés, Daphne
Comuna de Concepción, Chile
Objetivo: analizar la evidencia científica publicada entre 2013 y 2023 sobre el uso de leche humana donada (LHD) y el impacto en la prevención de enterocolitis necrotizante (ECN) en neonatos prematuros de alto riesgo.
Metodología: se realizó una revisión de alcance (scoping review) de estudios publicados en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science. Se examinaron ensayos clínicos, estudios de cohortes y otros diseños observacionales que evaluaron el impacto de la LHD en la reducción de ECN y otras complicaciones asociadas en prematuros. La selección siguió la metodología PRISMA.
Resultados: se incluyeron trece estudios. La evidencia indica que el uso de LHD disminuye significativamente la incidencia de ECN en comparación con la alimentación con fórmula artificial, promoviendo un desarrollo intestinal más favorable y reforzando el sistema inmunológico del neonato. La prematurez y la alimentación con fórmula son factores de riesgo consistentes para ECN. La pasteurización Holder, aunque reduce algunos componentes bioactivos, es crucial para la seguridad microbiológica.
Conclusiones: la LHD es una estrategia efectiva para reducir la incidencia de ECN en prematuros de alto riesgo. Es fundamental promover su uso y optimizar los procesos en los bancos de leche para maximizar sus beneficios. Se requieren más investigaciones para abordar desafíos logísticos y optimizar su aplicación clínica.
Objective: to analyze scientific evidence published between 2013 and 2023 on the use of donor human milk (DHM) in preventing necrotizing enterocolitis (NEC) in high-risk premature neonates, identifying benefits, mechanisms of action, and limitations. (Adapted from ) Methodology: a scoping review of studies published in PubMed, Scopus, and Web of Science databases was conducted. Clinical trials, cohort studies, and other observational designs evaluating the impact of DHM on reducing NEC and other associated complications in premature infants were examined. Study selection followed the PRISMA methodology. (Adapted from ) Results: thirteen studies were included. Evidence indicates that DHM use significantly decreases NEC incidence compared to formula feeding, promoting more favorable intestinal development and strengthening the neonatal immune system. Prematurity and formula feeding are consistent risk factors for NEC. Holder pasteurization, while reducing some bioactive components, is crucial for microbiological safety. (Adapted from ) Conclusions: DHM is an effective strategy to reduce NEC incidence in high-risk premature neonates. Promoting its use and optimizing milk bank processes to maximize its benefits is essential. Further research is needed to address logistical challenges and optimize its clinical application.