Fabián Alonso Gutiérrez Builes
, Gino Montenegro Martínez
, Roberto Nuño Solinís
, Isabel C. Posada
, Elena Olariu
Introducción: a nivel mundial, la enfermedad cerebrovascular es la segunda causa de muerte y la tercera de discapacidad.
Objetivo: Discutir las narrativas de actores del sistema de salud colombiano sobre la atención a personas con Enfermedad Cerebrovascular, en relación con el análisis de tendencias de mortalidad por ella en Colombia entre 2010 y 2021, según sexo.
Métodos: enfoque mixto con diseño secuencial exploratorio, combinando datos cualitativos de grupos focales con actores del sistema de salud y un estudio ecológico de análisis de tendencias (cuantitativo). Se usaron datos de mortalidad por esta enfermedad del Departamento Nacional de Estadística, y se aplicó regresión Joinpoint para evaluar los cambios.
Resultados: Los actores señalaron que los desenlaces en salud y su análisis son fundamentales para orientar la atención. La mortalidad, como desenlace concluyente, refleja el impacto de la enfermedad y su comprensión puede contribuir a su prevención. Se observó un aumento sostenido en la mortalidad entre 2010 y 2014, con mayores tasas en hombres. Entre 2015 y 2021, se identificó una reducción significativa a nivel nacional y en mujeres. A lo largo del periodo, estas muertes afectaron principalmente a personas mayores de 50 años, con mayor concentración en mayores de 80.
Conclusiones: el repunte en las tasas de mortalidad entre 2020 y 2021 requiere profundizar en los factores que inciden en su variabilidad. Asimismo, se destaca la importancia de legitimar las experiencias y necesidades de los actores del sistema en la formulación de estrategias de atención en salud.
Introduction: globally, cerebrovascular disease is the second leading cause of death and the third leading cause of disability.
Objective: To discuss the narratives of Colombian health system stakeholders regarding care for people with cerebrovascular disease (CVD) in relation to the analysis of CVD mortality trends in Colombia between 2010 and 2021, by sex.
Methods: A mixed-method approach with an exploratory sequential design was used, combining qualitative data from focus groups with health system stakeholders and an ecological trend analysis study. CVD mortality data from the National Department of Statistics (DANE) were used, and Joinpoint regression was applied to assess changes.
Results: Stakeholders indicated that health outcomes and their analysis are essential for guiding care. Mortality, as a conclusive outcome, reflects the impact of the disease, and understanding it can contribute to its prevention. A sustained increase in CVD mortality was observed between 2010 and 2014, with higher rates among men. Between 2015 and 2021, a significant reduction was observed nationally and among women. Throughout the period, deaths from CVD primarily affected people over 50 years of age, with a higher concentration among those over 80.
Conclusions: The contrast between the qualitative and quantitative findings suggests that the increase in mortality rates between 2020 and 2021 requires a deeper understanding of the factors that influence their variability. It also highlights the importance of legitimizing the experiences and needs of system stakeholders when formulating health care strategies.