Resumen de Medicina regenerativa en el cuidado de las úlceras del pie diabético: Una Revisión Sistemática

Conrado Jorge Finnigan, Marta Celorrio San Miguel, Sara Rodríguez García, Ana Belén Dueñas Pérez, Elena Jimenez Callejo, Diego Fernández Lázaro

• español

  Introducción: La pluripotencialidad de las células madre (CM) y del plasma rico en plaquetas (PRP) los convierte en posibles candidatos para acelerar los procesos de reparación tisular de lesiones como las úlceras del pie diabético (UPD).

  Objetivo: Evaluar la evidencia actual sobre los beneficios de la terapia con CM y/o PRP de las UPD que no responden a tratamiento convencional.

  Método: Con base a las Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), revisamos sistemáticamente estudios originales publicados en los últimos 5 años e indexados en Web of Science, Scopus, CUIDEN y PubMed para evaluar los efectos de las CM y/o PRP sobre los marcadores cutáneos, tiempo de cicatrización y efectos adversos en UPD. El estudio fue registrado en PROSPERO (#CRD 42024537847).

  Resultados: Entre 107 registros identificados en la búsqueda, 5 estudios cumplieron los criterios de inclusión. Las UPD tratadas con PRP administrado tópicamente o mediante inyección intralesional consiguieron una reducción significativa (p < 0,05) del área de la úlcera/herida. La tasa global de curación mejoró significativamente (p < 0,05) tras la aplicación de CM. El tratamiento con CM fue capaz de reducir de forma no significativa (p > 0.05) la tasa de amputación. Los procesos de epitelización o cicatrización no experimentaron cambios significativos (p > 0,05) tras el uso de PRP o CM. No se reportaron efectos adversos graves.

  Conclusiones: La terapia celular con CM y/o PRP sobre las UPD que no cicatrizan con tratamiento convencional es una opción terapéutica segura y eficaz.

• English

  Introduction: The pluripotency of stem cells (SC) and platelet-rich plasma (PRP) makes them potential candidates to accelerate tissue repair processes in lesions such as diabetic foot ulcers (DFU).

  Objective: To evaluate the current evidence on the benefits of healing DFUs that do not respond to conventional treatment with SC and/or PRP.

  Method: Based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), we systematically review original studies published in the last 5 years and indexed in Web of Science, Scopus, CUIDEN, and PubMed to evaluate the effects of SC and/or PRP on skin markers, healing time and adverse effects in DFU. The study was registered in PROSPERO (#CRD 42024537847).

  Results: Among 107 records identified in the search, 5 studies met the inclusion criteria. DFUs treated with topically administered PRP or intralesional injection achieved a significant (p < 0.05) reduction in ulcer/ wound area. The overall cure rate improved significantly (p < 0.05) after the application of SC. Treatment with SC was able to reduce the amputation rate non-significantly (p > 0.05). The epithelialization or healing processes did not experience significant changes (p > 0.05) after the use of PRP or SC. No serious adverse effects were reported.

  Conclusion: Cell therapy with SC and/or PRP on DFUs that do not heal with conventional treatment is a safe and effective therapeutic option.