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Arce, Maura
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Méndez, Leticia
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Jara, Elías
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Vega, Rosa Noemi
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Paraguay
Este estudio descriptivo, transversal, retrospectivo, analiza las características clínicas, ecográficas y citopatológicas de nódulos tiroideos (NT) en pacientes sometidos a Punción Aspirativa con Aguja Fina (PAAF) en el Hospital de Clínicas. Se evaluaron 290 pacientes y 293 nódulos, se observó que la mayoría de los pacientes eran mujeres (92,8%) con una edad promedio de 50,26 ± 13 años, las características ecográficas de los NT eran: la mayoría sólidos (61,8%), y los hallazgos sugerentes de malignidad fueron: hipoecogenicidad (36,9%), bordes irregulares (22,2%), diámetro anteroposterior mayor al transverso (“más alto que ancho”) (15%), microcalcificaciones (13%) y adenomegalias sospechosas (5,8%). Agrupándolos según el riesgo ecográfico de la Asociación Americana de Tiroides (ATA), encontramos 53,6% clasificados como de bajo riesgo de malignidad, 21,2% sospecha intermedia, 19,5% de alta sospecha y 5,8% de muy baja sospecha. La citología fue 32,4% Bethesda 1, 51,5% Bethesda 2, 9,6 % Bethesda 3, 3,1% Bethesda 4, 2% Bethesda 5 y 1,4% Bethesda 6. Al evaluar la relación entre los hallazgos ecográficos y el resultado anatomopatológico, se encontró una tasa de concordancia del 83%, con una sensibilidad del 80% y especificidad del 83,3%, con un valor predictivo negativo (VPN) del 98% y valor predictivo positivo del 30%, hallazgo considerado significativo. Los resultados evidencian una correlación significativa entre los hallazgos ecográficos y los resultados citopatológicos, con una alta tasa de concordancia en la clasificación de NT benignos. Estos datos son esenciales para mejorar la precisión diagnóstica y evitar intervenciones quirúrgicas innecesarias.
This descriptive, cross sectional, retrospective study analyzes the clinical, ultrasound, and cytopathological characteristics of thyroid nodules (NT) in patients undergoing Fine Needle Aspiration (FNA) at the Hospital de Clinicals. A total of 290 patients and 293 nodules were evaluated, and it was observed that most patients were women (92.8%) with a mean age of 50.26 ± 13 years, the ultrasound characteristics of the NTs were: most of them solid (61.8%), and the findings suggestive of malignancy were: hypo echogenicity (36.9%), irregular borders (22.2%) anteroposterior diameter greater than the transverse (higher than wide) (15%), microcalcifications (13%), and suspicious adenomegaly (5.8%). Cluster them according to the ultrasound risk of the American Thyroid Association (ATA), we found 53.6% classified as low risk of malignancy, 21.2% intermediate suspicion, 19.5% high suspicion and 5.8% very low suspicion. Cytology was 32.4% Bethesda 1, 51.5% Bethesda 2, 9.6% Bethesda 3, Bethesda 3, Bethesda 4 3.1%, Bethesda 5 2%, and Bethesda 6 1.4%. When the relationship between the ultrasound findings and the pathological result was evaluated, a concordance rate of 83% was found, with a sensitivity of 80% and specificity of 83.3%, with a negative predictive value (NPV) of 98% and a positive predictive value of 30%, a finding considered significant. The results show a significant correlation between ultrasound findings and cytopathological results, with a high concordance rate in the classification of benign NTs. These data are essential to improve diagnostic accuracy and avoid unnecessary surgical interventions.
