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RESUMEN Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una afección del sistema respiratorio, constituye la séptima causa de problemas de salud evaluada en términos de años de vida ajustados por discapacidad, impacta de manera negativa en la calidad de vida de la persona. Objetivo: Presentar un caso clínico de enfermería para el cuidado de una persona con enfermedad pulmonar obstructiva crónica exacerbada. Métodos: Se realizó un estudio de caso que describe los cuidados de enfermería aplicados a un adulto mayor con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica exacerbada, bajo la metodología del proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas. Los patrones funcionales de Marjory Gordon sirvieron como base para la valoración, los diagnósticos de enfermería se formularon con la taxonomía NANDA-I y se priorizaron con el modelo de análisis de resultado esperado actual propuesto por Pesut y Herman. Las fases de planificación, ejecución y evaluación se realizaron con la clasificación de resultados de enfermería y la clasificación de intervenciones de enfermería. Resultados: Se identificaron 6 y priorizaron 4 diagnósticos de enfermería con sus respectivos resultados e intervenciones en planes personalizados: patrón respiratorio ineficaz, disminución de la tolerancia a la actividad, autogestión ineficaz de la salud, aflicción crónica, riesgo de traumatismo vascular y riesgo de caída en el adulto. Conclusiones: El proceso de atención de enfermería proporcionó un enfoque estructurado y sistemático para abordar las necesidades de cuidado específicas de la persona con enfermedad pulmonar obstructiva crónica exacerbada, lo que permitió su recuperación y mejoró su calidad de vida.
ABSTRACT Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease is a condition of the respiratory system, it is the seventh cause of health problems evaluated in terms of disability-adjusted life years, negatively impacting the quality of life of the person. Objective: To present a clinical nursing case for the care of a person with exacerbated chronic obstructive pulmonary disease. Methods: This case study describes the nursing care applied to an older adult with a diagnosis of exacerbated chronic obstructive pulmonary disease, under the methodology of the nursing care process in its five stages. Marjory Gordon's functional patterns served as the basis for the assessment, nursing diagnoses were formulated with the NANDA I 2021-2023 taxonomy and prioritized with the current expected outcome analysis model proposed by Pesut and Herman. The planning, execution, and evaluation phases were carried out with the classification of nursing outcomes and the classification of nursing interventions. Results: 6 nursing diagnoses were identified and prioritized with their respective outcomes and interventions in personalized plans: ineffective breathing pattern, decreased activity tolerance, ineffective health self-management, chronic affliction, risk of vascular trauma, and risk of fall. Conclusions: The nursing care process provided a structured and systematic approach to address the specific care needs of the person with exacerbated chronic obstructive pulmonary disease, enabling their recovery and improving their quality of life.
