Resumen de Elaboración y validación de la Escala de Fragilidad Multidimensional (EFM): fases iniciales

Joanes Lameirinhas Ortuoste, Arantxa Gorostiaga Manterola, Igone Etxeberria Arritxabal

• español

  Introducción Aunque se han elaborado diversos instrumentos para la evaluación de la fragilidad, en general, no abarcan todas sus dimensiones y no han mostrado propiedades psicométricas satisfactorias. El objetivo del presente estudio fue elaborar la Escala de Fragilidad Multidimensional (EFM) para evaluar las dimensiones física, cognitiva, afectiva, social y ambiental de la fragilidad en las personas mayores de 65 años, y llevar a cabo las fases iniciales del proceso de validación. El trabajo se llevó a cabo mediante 3 estudios secuenciales.

  Método Se elaboró un conjunto de ítems para cada una de las dimensiones. Tales ítems fueron evaluados por un panel de 13 expertos. Posteriormente, se examinaron los procesos de respuesta mediante entrevistas cognitivas a una muestra de 23 personas mayores. Finalmente, se realizó un estudio piloto con una muestra de 50 personas de entre 65 y 98 años.

  Resultados En la consulta a expertos, los ítems obtuvieron una media en adecuación que oscilaba entre 3,18 y 4 sobre 4. En las entrevistas cognitivas se obtuvo información referida a los procesos de respuesta y a las dificultades de comprensión. Las correlaciones ítem-dimensión corregidas arrojaron valores entre 0,02 y 0,83. A partir de los resultados obtenidos en los 3 estudios, se eliminaron algunos ítems. Tras realizar las modificaciones, la consistencia interna de las 5 dimensiones osciló entre 0,71 y 0,90.

  Conclusiones Los resultados de este estudio permitieron depurar la primera versión de la EFM, de manera que se obtuvieron índices satisfactorios de consistencia interna y funcionamiento de los ítems.

• English

  Introduction Although various instruments have been developed to assess frailty, they generally do not cover all its dimensions and have not demonstrated satisfactory psychometric properties. The aim of this study was to develop the Multidimensional Frailty Scale, originally called the Escala de Fragilidad Multidimensional (EFM), to assess the physical, cognitive, affective, social, and environmental dimensions of frailty in individuals aged 65 and over and to conduct the initial phases of the validation process. This was carried out over the course of three sequential studies.

  Methods A series of items were developed for each dimension and then evaluated by a panel of 13 experts. Subsequently, cognitive interviews were conducted with a sample of 23 older adults to examine the response processes. Finally, a pilot study was performed with a sample of 50 individuals aged between 65 and 98 years.

  Results The panel of experts awarded the items a mean appropriateness rating of between 3.18 and 4 out of 4. The cognitive interviews provided insight into response processes and comprehension difficulties. The corrected item-dimension correlations ranged between .02 and .83. Based on the results obtained in the three studies, some items were removed. Following these modifications, the internal consistency of the five dimensions ranged between .71 and .90.

  Conclusions The results of this study enabled the first version of the EFM to be refined, obtaining satisfactory internal consistency and item functioning indexes.