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Leydi Yuliana Morales Sánchez, Margarita Magaña Castillo, Ana Gabriela Méndez Jiménez, Jasmín Urania Camacho Martínez, José Jesús Frías Gómez
El siguiente trabajo tuvo como objetivo implementar las 5 fases del proceso enfermero (valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación); en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital de tercer nivel de atención en Villahermosa Tabasco México. Dicho proceso se elaboró a una paciente en estado crítico con síndrome de intoxicación hídrica/sepsis/diabetes mellitus tipo 2 descontrolada/ hipertensión arterial sistémica E 2JNC7/ probable tromboembolismo pulmonar (TEP(; se realizó la valoración de enfermería a través de los 11 patrones funcionales de salud de Maryori Gordon; como resultado obtuvimos datos que nos ayudaron a diagnosticar y a realizar un plan de cuidados de enfermería ofreciendo cuidados individualizados y sistematizados para ayudar a reducir las afectaciones por las que se encuentra cursando nuestro usuario.
The following work aimed to implement the 5 phases of the nursing process (assessment, diagnosis, planning, execution and evaluation); in the Intensive Care Unit of the General Hospital “DR. Gustavo A. Rovirosa Pérez, Villahermosa Tabasco Mexico. This process was developed for a critically ill patient with water intoxication syndrome/sepsis/ uncontrolled type 2 diabetes mellitus/ systemic arterial hypertension E 2JNC7/ probable pulmonary thromboembolism (PTE); the nursing assessment was performed through Maryori Gordon’s 11 functional health patterns; as a result we obtained data that helped us to diagnose and make a nursing care plan offering individualized and systematized care to help reduce the affectations that our user is suffering from.
