Resumen de Eficacia a largo plazo de la cirugía bariátrica: resultados ponderales y metabólicos tras 10 años de seguimiento

Ángel Martínez González, Manuella González Nunes, Noelia Pena Piñeiro, Maite Argibay Ulloa, Francisco Javier Fraile Amador, José Llópiz Castedo, Sandra Milena Jaimes Jaimes, Julia Rodríguez Pulian, Thalia Chantal Rodríguez Castiñeira, Joana Isabel Silva Sousa, Camila Eugenia Sieiro Peña, María Guadalupe González Valladares

• español

  Introducción: evaluamos los resultados a 10 años de la cirugía bariátrica en una cohorte retrospectiva, con foco en la pérdida de peso y la evolución de las comorbilidades.

  Métodos: estudio observacional de 96 pacientes intervenidos entre 2013 y 2024. Se analizaron el % de pérdida del exceso de peso (%PEP) y la remisión de las comorbilidades. El 78,1 % recibió bypass gástrico (BG) y el 19,8 % gastrectomía vertical (GV).

  Resultados: el %PEP alcanzó un máximo del 57,3 % a los 2 años y se mantuvo en un 43,3 % a los 10 años. La diabetes y la HTA prequirúrgicas fueron predictores independientes de una menor pérdida de peso. El BG mostró una superioridad significativa frente a la GV a los 5 y 10 años en %PEP (p < 0,05). Las tasas de remisión fueron elevadas para diabetes, hipertensión, dislipemia, SAHS y esteatosis hepática pero no se obser- varon diferencias entre técnicas. La artropatía mecánica no mejoró significativamente a lo largo del seguimiento (48,9 % vs. 50,5 %; p = 0,88).

  Conclusiones: la cirugía bariátrica mantiene una pérdida de peso clínicamente relevante a los 10 años, con superioridad del BG sobre la GV en el largo plazo. Las comorbilidades mejoran de forma significativa salvo la artropatía, que persiste a pesar de la pérdida ponderal.

• English

  Introduction: we evaluated 10-year outcomes of bariatric surgery in a retrospective cohort, focusing on weight loss and the evolution of comorbidities.

  Methods: this was an observational study involving 96 patients who underwent surgery between 2013 and 2024. We analyzed the percentage of excess weight loss (%EWL) and comorbidity remission. Of the patients, 78.1 % underwent gastric bypass (GB) and 19.8 % vertical sleeve gastrectomy (SG).

  Results: the %EWL peaked at 57.3 % at 2 years and remained at 43.3 % at 10 years. Preoperative diabetes and hypertension were independent predictors of reduced weight loss. GB showed significant superiority over SG in %EWL at both 5 and 10 years (p < 0.05). Remission rates were high for diabetes, hypertension, dyslipidemia, obstructive sleep apnea (OSA), and hepatic steatosis, with no significant differences between surgical techniques. Mechanical arthropathy did not improve significantly during follow-up (48.9 % vs 50.5 %; p = 0.88).

  Conclusions: bariatric surgery maintains clinically relevant weight loss at 10 years, with GB proving superior to SG in the long term. Comorbidities improve significantly, except for arthropathy, which persists despite weight loss