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Camilo Andrés Riera Ayala, Arlette Geovanna Miers Sigcho, Marcelo Isaías López Bravo
Los trastornos del sueño representan una condición prevalente con consecuencias significativas sobre la salud metabólica. Entre estos, el insomnio, la apnea obstructiva del sueño, la privación y la restricción del sueño se han asociado con alteraciones en la homeostasis glucémica.
Objetivo: analizar el impacto de los trastornos del sueño como factor de riesgo en la aparición de disglucemias, mediante una revisión crítica de literatura científica publicada entre 2020 y 2024.
Metodología: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica estructurada, utilizando bases de datos como PubMed, Scielo, Science Direct y Google Académico. Se seleccionaron estudios originales y revisiones que abordarán la relación entre trastornos del sueño y parámetros glucémicos en adultos, excluyendo investigaciones en poblaciones pediátricas o con foco exclusivamente cardiovascular o psiquiátrico.
Resultados: Se incluyeron 12 estudios relevantes que evidencian una asociación consistente entre la alteración del sueño y un mayor riesgo de resistencia a la insulina, hiperglucemia, intolerancia a la glucosa y diabetes mellitus tipo 2. Se identificaron mecanismos fisiopatológicos claves como la activación del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, la hipersecreción de cortisol, la hipoxia intermitente, la inflamación crónica de bajo grado y las alteraciones en hormonas reguladoras del apetito. Asimismo, se evidenció una relación bidireccional entre la calidad del sueño y el control glucémico, configurando un ciclo patológico que agrava la disfunción metabólica.
Conclusión: La evidencia disponible sugiere que los trastornos del sueño actúan como moduladores endocrinos relevantes en la génesis de las disglucemias, representando un factor de riesgo potencialmente modificable. Se recomienda su inclusión sistemática en los protocolos de evaluación y manejo clínico de pacientes con riesgo metabólico, así como el desarrollo de estrategias de intervención preventiva centradas en la higiene y calidad del sueño.
Sleep disorders represent a prevalent condition with significant consequences for metabolic health. Among these, insomnia, obstructive sleep apnea, sleep deprivation, and sleep restriction have been associated with alterations in glucose homeostasis.
Objective: To analyze the impact of sleep disorders as a risk factor for the development of dysglycemia through a critical review of scientific literature published between 2020 and 2024.
Methodology: A structured literature review was conducted using databases such as PubMed, Scielo, Science Direct, and Google Scholar. Original studies and reviews addressing the relationship between sleep disorders and glycemic parameters in adults were selected, excluding research focused exclusively on pediatric populations or on cardiovascular or psychiatric conditions.
Results: Twelve relevant studies were included, demonstrating a consistent association between sleep disturbances and an increased risk of insulin resistance, hyperglycemia, glucose intolerance, and type 2 diabetes mellitus. Key pathophysiological mechanisms identified include activation of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis, cortisol hypersecretion, intermittent hypoxia, low-grade chronic inflammation, and disruptions in appetite-regulating hormones. Furthermore, a bidirectional relationship between sleep quality and glycemic control was observed, creating a pathological cycle that exacerbates metabolic dysfunction.
Conclusion: The available evidence suggests that sleep disorders act as relevant endocrine modulators in the development of dysglycemia, representing a potentially modifiable risk factor. Systematic inclusion of sleep evaluation in clinical assessment and management protocols for patients at metabolic risk is recommended, along with the development of preventive intervention strategies focused on sleep hygiene and quality.
