Inés Ruiz Maqueda, Víctor Pascual Gracia Paracuellos, María Luisa Aldana Gallego, Marta López Mellado, Fernando Jesús Gerente Mas
La enfermedad arterial periférica (EAP) es una patología arteriosclerótica crónica caracterizada por la reducción progresiva del flujo sanguíneo en las extremidades inferiores debido a la acumulación de placas en las arterias. Su prevalencia ha aumentado significativamente en la población mundial, con mayor incidencia en personas mayores de 60 años. Factores de riesgo como hipertensión, dislipidemia, tabaquismo y sedentarismo contribuyen a su desarrollo y progresión.
El diagnóstico de la EAP requiere una evaluación clínica detallada, que incluye la medición del índice tobillo-brazo (ABI) y pruebas funcionales como el test de marcha en cinta rodante. Se presenta el caso de una paciente de 62 años con claudicación intermitente avanzada, dolor progresivo en reposo y limitaciones en la marcha. Su valoración fisioterapéutica evidenció disminución de la fuerza muscular, atrofia en extremidades inferiores y reducción de la capacidad funcional. Además, el índice tobillo-brazo reflejó una perfusión sanguínea insuficiente, confirmando la patología.
El tratamiento fisioterapéutico se centró en la mejora de la función vascular y muscular mediante un programa de ejercicio supervisado, control de factores de riesgo y modificación de hábitos de vida. El ejercicio aeróbico, combinado con entrenamiento de resistencia y cambios en la alimentación, se planteó como estrategia para optimizar la circulación colateral y mejorar la tolerancia al esfuerzo. Se enfatizó la importancia del abandono del tabaquismo y la reducción del estrés para disminuir el riesgo de progresión de la enfermedad.
El enfoque multidisciplinario permitió establecer objetivos a corto y largo plazo dirigidos a mejorar la calidad de vida, reducir la sintomatología y prevenir complicaciones cardiovasculares en la paciente.
Peripheral arterial disease (PAD) is a chronic atherosclerotic condition characterized by the progressive reduction of blood flow in the lower extremities due to the accumulation of plaques in the arteries. Its prevalence has significantly increased worldwide, with a higher incidence in individuals over 60 years old. Risk factors such as hypertension, dyslipidemia, smoking, and a sedentary lifestyle contribute to its development and progression.
The diagnosis of PAD requires a detailed clinical evaluation, including the measurement of the ankle-brachial index (ABI) and functional tests such as the treadmill walking test. This report presents the case of a 62-year-old female patient with advanced intermittent claudication, progressive resting pain, and walking limitations. Her physiotherapy assessment revealed reduced muscle strength, lower limb atrophy, and decreased functional capacity. Additionally, the ankle-brachial index indicated insufficient blood perfusion, confirming the pathology.
Physiotherapeutic treatment focused on improving vascular and muscular function through a supervised exercise program, risk factor management, and lifestyle modifications. Aerobic exercise, combined with resistance training and dietary changes, was proposed as a strategy to enhance collateral circulation and improve exercise tolerance. Emphasis was placed on smoking cessation and stress reduction to decrease the risk of disease progression.
A multidisciplinary approach allowed for the establishment of short- and long-term goals aimed at improving quality of life, reducing symptoms, and preventing cardiovascular complications in the patient.