Acceso usuarios
La artroplastia de muñeca es un procedimiento quirúrgico que se realiza para reemplazar total o parcialmente una articulación dañada por una prótesis artificial, especialmente en pacientes que sufren dolor crónico y limitación funcional debido a enfermedades como la artritis reumatoide, osteoartritis, traumatismos o afecciones reumáticas. Esta cirugía busca restaurar la movilidad, reducir el dolor y mejorar la calidad de vida, utilizando prótesis modernas que imitan la anatomía y biomecánica natural de la muñeca. Desde el punto de vista quirúrgico, la intervención puede realizarse bajo anestesia local o general, mediante una incisión dorsal o lateral, y permite implantar una prótesis fija o móvil, dependiendo del grado de afectación. En cuanto a la fisiopatología, el éxito de la prótesis depende de varios factores: el estado del cartílago y los ligamentos, la respuesta inflamatoria postoperatoria, el riesgo de infección y la calidad ósea, especialmente en pacientes con osteoporosis. Una evaluación fisioterapéutica integral es esencial, incluyendo la revisión de la historia clínica, el examen físico, la medición del rango articular y fuerza muscular, y el uso de escalas como el DASH para valorar el impacto funcional. La rehabilitación fisioterapéutica, por su parte, es fundamental en el proceso postoperatorio y se divide en fases: en la etapa inmediata se controla el dolor e inflamación; en la fase temprana se realizan movilizaciones pasivas y ejercicios isométricos; en la fase funcional se introduce fortalecimiento muscular y actividades de la vida diaria; y en la fase avanzada se trabajan la propiocepción, coordinación y retorno seguro a las tareas habituales. La artroplastia de muñeca requiere una adecuada selección del paciente, una cirugía precisa y un plan de fisioterapia bien estructurado, dentro de un enfoque multidisciplinar que garantice resultados óptimos y una recuperación completa.
Wrist arthroplasty is a surgical procedure performed to replace all or part of a damaged joint with an artificial prosthesis, especially in patients suffering from chronic pain and functional limitation due to diseases such as rheumatoid arthritis, osteoarthritis, trauma or rheumatic conditions. This surgery seeks to restore mobility, reduce pain and improve quality of life, using modern prostheses that mimic the natural anatomy and biomechanics of the wrist. From the surgical point of view, the operation can be performed under local or general anesthesia, through a dorsal or lateral incision, and allows the implantation of a fixed or mobile prosthesis, depending on the degree of involvement. In terms of pathophysiology, the success of the prosthesis depends on several factors: the condition of the cartilage and ligaments, the postoperative inflammatory response, the risk of infection and bone quality, especially in patients with osteoporosis. A comprehensive physiotherapeutic evaluation is essential, including review of the medical history, physical examination, measurement of joint range and muscle strength, and the use of scales such as the DASH to assess functional impact. Physiotherapeutic rehabilitation, for its part, is fundamental in the postoperative process and is divided into phases: in the immediate stage, pain and inflammation are controlled; in the early phase, passive mobilization and isometric exercises are performed; in the functional phase, muscle strengthening and activities of daily living are introduced; and in the advanced phase, proprioception, coordination and safe return to normal tasks are worked on. Wrist arthroplasty requires proper patient selection, precise surgery and a well-structured physiotherapy plan within a multidisciplinary approach to ensure optimal results and complete recovery.
