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María Luisa Aldana Gallego, Marta López Mellado, Víctor Pascual Gracia Paracuellos, Fernando Jesús Gerente Mas, Inés Ruiz Maqueda
El síndrome de pinzamiento posterior del tobillo es una condición clínica que provoca dolor y limitación funcional en la región posterior del tobillo, generalmente asociada a movimientos repetitivos de flexión plantar forzada, siendo frecuente en personas activas o deportistas. Esta afección se relaciona con la compresión de estructuras anatómicas entre el astrágalo y el calcáneo, y puede estar influida por factores como la sobrecarga física, alteraciones en la mecánica del pie, traumatismos previos o características anatómicas como la presencia del hueso accesorio os trigonum. Los síntomas más comunes incluyen dolor localizado, rigidez, inflamación y dificultad para realizar actividades que impliquen esfuerzo físico o carga. Desde la fisioterapia, el diagnóstico requiere una evaluación clínica completa que contemple la historia del paciente, el análisis del movimiento y la valoración de posibles alteraciones funcionales. El tratamiento fisioterapéutico se organiza en fases que se adaptan a la evolución del cuadro clínico. En una etapa inicial se enfoca en reducir el dolor y mejorar la movilidad articular, mientras que en fases posteriores se incorporan ejercicios progresivos de fortalecimiento, estabilización y control motor, así como estrategias para facilitar la reintegración funcional del paciente a sus actividades diarias o deportivas. La fisioterapia no solo actúa sobre los síntomas, sino que también corrige disfunciones que puedan haber contribuido al desarrollo del síndrome, previniendo posibles recaídas. Un plan fisioterapéutico adecuado, individualizado y basado en la evolución del paciente permite alcanzar una mejora significativa en el rendimiento físico del paciente, favoreciendo el retorno seguro y progresivo a la actividad habitual.
Posterior ankle impingement syndrome is a clinical condition that causes pain and functional limitation in the posterior region of the ankle, generally associated with repetitive movements of forced plantar flexion, being frequent in active people or athletes. This condition is related to the compression of anatomical structures between the talus and the calcaneus, and can be influenced by factors such as physical overload, alterations in the mechanics of the foot, previous trauma or anatomical features such as the presence of the accessory bone os trigonum. The most common symptoms include localized pain, stiffness, swelling and difficulty in performing activities involving physical effort or load. From the physiotherapy point of view, diagnosis requires a complete clinical evaluation that includes the patient’s history, movement analysis and assessment of possible functional alterations. The physiotherapeutic treatment is organized in phases that adapt to the evolution of the clinical picture. In an initial stage, the focus is on reducing pain and improving joint mobility, while in later phases progressive strengthening, stabilization and motor control exercises are incorporated, as well as strategies to facilitate the patient’s functional reintegration into daily activities or sports. Physiotherapy not only acts on the symptoms, but also corrects dysfunctions that may have contributed to the development of the syndrome, preventing possible relapses. An adequate physiotherapeutic plan, individualized and based on the patient’s evolution, allows achieving a significant improvement in the patient’s physical performance, favoring a safe and progressive return to normal activity.
