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El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las principales causas de discapacidad en adultos mayores a nivel mundial. Este caso clínico presenta la situación de un paciente masculino de 60 años que sufrió un ACV isquémico del hemisferio izquierdo, lo que provocó hemiparesia derecha y afasia moderada. El paciente ingresó al servicio de neurología tras presentar debilidad súbita en el lado derecho del cuerpo, dificultad para hablar y cefalea intensa. A su ingreso, fue estabilizado y se iniciaron intervenciones multidisciplinarias enfocadas en la recuperación funcional y prevención de nuevas complicaciones.
Se realizó una valoración integral utilizando el modelo de las 14 necesidades de Virginia Henderson, identificando alteraciones significativas en las necesidades de movilización, comunicación, eliminación, higiene corporal y seguridad. Con base en esta valoración, se elaboraron diagnósticos de enfermería siguiendo la taxonomía NANDA, incluyendo el deterioro de la movilidad física, riesgo de aspiración y deterioro de la comunicación verbal. Para cada diagnóstico se definieron intervenciones específicas según la clasificación NIC y resultados esperados según la clasificación NOC.
Este caso resalta la importancia de una intervención oportuna, continua y basada en evidencia desde el rol de enfermería, permitiendo la recuperación paulatina del paciente y favoreciendo su independencia. Además, se identifican factores sociales y familiares relevantes para el proceso de rehabilitación, destacando la importancia del entorno en el pronóstico a largo plazo. El seguimiento adecuado y la educación
Stroke is one of the leading causes of disability in older adults worldwide. This clinical case presents the situation of a 60-year-old male patient who suffered an ischemic stroke of the left hemisphere, resulting in right hemiparesis and moderate aphasia. The patient was admitted to the neurology department after experiencing sudden weakness on the right side of his body, difficulty speaking, and severe headache. Upon admission, he was stabilized, and multidisciplinary interventions focused on functional recovery and prevention of further complications were initiated.
A comprehensive assessment was performed using Virginia Henderson’s 14 needs model, identifying significant impairments in mobility, communication, elimination, personal hygiene, and safety needs. Based on this assessment, nursing diagnoses were developed following the NANDA taxonomy, including impaired physical mobility, risk of aspiration, and impaired verbal communication. Specific interventions were defined for each diagnosis according to the NIC classification and expected outcomes according to the NOC classification.
This case highlights the importance of timely, ongoing, and evidence-based nursing intervention, enabling the patient’s gradual recovery and promoting independence. Furthermore, social and family factors relevant to the rehabilitation process are identified, highlighting the importance of the environment in long-term prognosis. Adequate follow-up and education for patients and families are key to preventing further cerebrovascular events.ión al paciente y familia son claves en la prevención de nuevos eventos cerebrovasculares.
