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La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (IC-FEp) constituye aproximadamente la mitad de los casos de insuficiencia cardíaca, siendo una entidad clínica compleja y heterogénea en cuanto a su fisiopatología y manifestaciones. Los biomarcadores convencionales, como el NT-proBNP, tienen utilidad diagnóstica y pronóstica, pero presentan limitaciones en términos de sensibilidad y especificidad, especialmente en ciertos subgrupos de pacientes. En los últimos años, se han investigado nuevos biomarcadores relacionados con fibrosis miocárdica, inflamación sistémica, estrés oxidativo, daño endotelial y regulación génica, incluyendo microRNAs, que podrían mejorar la caracterización fenotípica y facilitar un enfoque de medicina personalizada. Este artículo revisa la evidencia actual sobre estos biomarcadores emergentes y su potencial aplicación clínica en el manejo de la IC-FEp.
Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) accounts for approximately half of all heart failure cases and represents a complex and heterogeneous clinical entity in terms of pathophysiology and clinical presentation. Conventional biomarkers, such as NT-proBNP, provide diagnostic and prognostic value but have limitations in sensitivity and specificity, particularly in certain patient subgroups. In recent years, novel biomarkers related to myocardial fibrosis, systemic inflammation, oxidative stress, endothelial damage, and gene regulation—including microRNAs—have been investigated for their potential to improve phenotypic characterization and support a personalized medicine approach. This article reviews the current evidence on these emerging biomarkers and their potential clinical application in the management of HFpEF.
