Se presenta el caso de una paciente femenina de 58 años que acude al centro de salud por cefaleas persistentes, visión borrosa ocasional y fatiga. Refiere antecedentes personales de hipertensión arterial diagnosticada hace 5 años, tratada con enalapril, aunque no cumple de forma rigurosa el tratamiento. En la valoración inicial, se encuentra presión arterial de 165/98 mmHg, frecuencia cardíaca de 88 lpm, IMC de 31 kg/m². La paciente tiene antecedentes familiares de hipertensión y enfermedad cardiovascular. Muestra una comprensión limitada sobre su enfermedad y tratamiento, así como bajo nivel de actividad física y alimentación rica en sodio.
Se realiza valoración enfermera según el modelo de Virginia Henderson, identificando necesidades alteradas en alimentación, eliminación, actividad, sueño y seguridad. Se formulan diagnósticos NANDA relacionados con manejo ineficaz del régimen terapéutico y riesgo de complicaciones cardiovasculares. Se implementan intervenciones NIC como educación sanitaria, control de signos vitales, fomento de la adherencia al tratamiento y apoyo emocional. Los resultados esperados NOC incluyen control de la presión arterial, conocimiento del tratamiento y adherencia al régimen terapéutico.
Se concluye que la intervención de enfermería integral es fundamental para mejorar el estado de salud del paciente hipertenso, fomentando hábitos saludables y el autocuidado. La educación continua y la motivación son claves en el control de la enfermedad1.
The case of a 58-yar-old female patient is presented, who comes to the health center due to persistent headaches, occasional blurred vision, and fatigue. She reports a personal history of hypertension diagnosed 5 years ago and treated with enalapril, although she is not rigorously adhering to treatment. Initial assessment revealed a blood pressure of 165/98 mmHg, a heart rate of 88 bpm, and a BMI of 31 kg/m². The patient has a family history of hypertension and cardiovascular disease. She displays limited understanding of her condition and treatment, as well as low physical activity and a high-sodium diet.
A nursing assessment was performed according to the Virginia Henderson model, identifying altered dietary, elimination, activity, sleep, and safety needs. NANDA diagnoses were made related to ineffective management of the therapeutic regimen and risk of cardiovascular complications. NIC interventions were implemented, such as health education, vital sign monitoring, promoting treatment adherence, and emotional support. Expected NOC outcomes include blood pressure control, treatment knowledge, and adherence to the therapeutic regimen. It is concluded that comprehensive nursing intervention is essential to improve the health status of hypertensive patients by promoting healthy habits and self-care. Continuing education and motivation are key to disease control.