Paola Navarro Lago, Miriam Royo Álvarez, Mercedes Vicente de Vera Bueno, Javier Moreira Calderón, Ainara Baines García, Antonio Martín Rubio
La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune que afecta la transmisión neuromuscular, caracterizada por debilidad muscular fluctuante y fatiga. La anestesia en estos pacientes representa un desafío, especialmente por el riesgo de depresión respiratoria y sensibilidad a relajantes musculares. La anestesia espinal hipobárica surge como una alternativa segura y eficaz en procedimientos quirúrgicos seleccionados.
La anestesia hipobárica permite un control direccional del bloqueo, lo que resulta especialmente útil en pacientes con compromiso respiratorio. Al evitar el uso de anestesia general y relajantes neuromusculares, se reduce el riesgo de crisis miasténicas y de ventilación mecánica postoperatoria. Además, se ha observado una recuperación más rápida y menor incidencia de complicaciones neuromusculares.
Myasthenia gravis is an autoimmune disease that affects neuromuscular transmission and is characterized by fluctuating muscle weakness and fatigue. Anesthesia in these patients is challenging, especially due to the risk of respiratory depression and sensitivity to muscle relaxants. Hypobaric spinal anesthesia is emerging as a safe and effective alternative for selected surgical procedures.
Hypobaric anesthesia allows directional control of the block, which is especially useful in patients with respiratory compromise. By avoiding the use of general anesthesia and neuromuscular relaxants, the risk of myasthenic crises and postoperative mechanical ventilation is reduced. Furthermore, faster recovery and a lower incidence of neuromuscular complications have been observed.