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Los hematomas son filtraciones de sangre que afectan a diversas estructuras, desde la epidermis hasta el hueso. Los hematomas subcutáneos son heridas agudas que afectan al tejido blando. Su gravedad varía, pudiendo generar isquemia, necrosis y en consecuencia úlceras, lo que conlleva largos tratamientos y altos costes sanitarios. Además, pueden surgir otras complicaciones como fiebre e infección. Con el fin de mejorar los tiempos de curas que supone el abordaje tradicional, el enfermero Santiago Roviralta propuso en 2008 la Técnica Roviralta. Consiste en drenar el hematoma mediante una incisión e irrigación con heparina de bajo peso molecular (HBPM). La HBPM, aplicada localmente, acelera la cicatrización mediante sus propiedades anticoagulantes e inhibiendo proteínas que degradan la matriz extracelular, por lo que se estimula la granulación y epitelización, todo ello sin afectar la coagulación sistémica. Esta técnica reduce significativamente el tiempo de curación del paciente, disminuyendo el dolor y evitando complicaciones, mejorando así su calidad de vida y disminuyendo los costes sanitarios asociados. Aunque inicialmente fue diseñada para el tratamiento de hematomas subcutáneos encapsulados, se han recogido variaciones para el abordaje de otras heridas hemorrágicas. Finalmente, se requieren más estudios para confirmar su eficacia y seguridad en diversas aplicaciones.
Hematomas are blood infiltrations that affect various structures, from the epidermis to the bone. Subcutaneous hematomas are acute wounds affecting soft tissue. Their severity varies, potentially leading to ischemia, necrosis, and consequently ulcers, which entail lengthy treatments and high healthcare costs. Other complications like fever and infection can also arise. To improve healing times compared to traditional approaches, the nurse Santiago Roviralta proposed the Roviralta Technique in 2008. This method involves draining the hematoma through an incision and irrigating it with low molecular weight heparin (LMWH). LMWH, applied locally, accelerates healing through its anticoagulant properties and by inhibiting proteins that degrade the extracellular matrix, thereby stimulating granulation and epithelialization, all without affecting systemic coagulation. This technique significantly reduces patient healing time, decreases pain, and prevents complications, thus improving their quality of life and lowering associated healthcare costs. Although initially designed for the treatment of encapsulated subcutaneous hematomas, variations have been documented for addressing other hemorrhagic wounds. Finally, more studies are needed to confirm its efficacy and safety in diverse applications.
