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Susana Teresa Lacasa Viscasillas, Vanessa Pérez Gamazo, Alicia Mas Álvarez, Marta Mimbrera Jericó, Sonsoles María Iglesias Constante, Pablo Aguilar Baines
La faringoamigdalitis aguda es una de las infecciones más comunes en la práctica clínica, especialmente en población pediátrica. En la mayoría de los casos, su origen es viral, pero hasta un 20-30% pueden deberse a estreptococo betahemolítico del grupo A (EBHGA), principal responsable de las formas bacterianas. El diagnóstico diferencial es esencial para evitar el uso innecesario de antibióticos. En este contexto, el test rápido de detección de estreptococo (estreptotest) se ha convertido en una herramienta diagnóstica clave en atención primaria por su rapidez, sensibilidad y especificidad.
Este estudio realiza una revisión narrativa de la literatura científica publicada entre 2010 y 2024, incluyendo guías clínicas, revisiones sistemáticas y artículos originales extraídos de bases de datos como PubMed, Scopus y Cochrane Library. Se analizan los aspectos técnicos de la toma de muestra, los criterios clínicos que justifican su uso —como la escala de Centor o McIsaac—, y las recomendaciones para su interpretación y aplicación clínica.
Los resultados muestran que una correcta recogida de la muestra orofaríngea, previa al inicio del tratamiento, es fundamental para aumentar la fiabilidad del test. Asimismo, se destaca que el uso adecuado del estreptotest permite reducir el sobretratamiento antibiótico, minimizar resistencias bacterianas y mejorar la atención al paciente. Las guías actuales aconsejan su empleo únicamente en casos con alta sospecha clínica de EBHGA, reforzando la importancia de la formación del profesional y del uso racional de recursos diagnósticos.
En conclusión, el estreptotest es una herramienta eficaz, segura y coste-efectiva que optimiza el abordaje de la faringitis aguda en atención primaria, contribuyendo a un uso más racional de los antibióticos.
Acute pharyngotonsillitis is one of the most common infections in clinical practice, particularly in the pediatric population. In most cases, it is of viral origin, but up to 20–30% may be caused by Group A beta-hemolytic Streptococcus (GABHS), the main agent responsible for bacterial forms. Differential diagnosis is essential to avoid unnecessary antibiotic use. In this context, the rapid streptococcal antigen detection test (RADT), commonly known as the streptotest, has become a key diagnostic tool in primary care due to its speed, sensitivity, and specificity.
This study presents a narrative review of the scientific literature published between 2010 and 2024, including clinical guidelines, systematic reviews, and original articles retrieved from databases such as PubMed, Scopus, and the Cochrane Library. It analyzes the technical aspects of sample collection, the clinical criteria that justify its use—such as the Centor or McIsaac scores—and the recommendations for its interpretation and clinical application.
The results show that proper oropharyngeal sample collection, performed prior to treatment initiation, is essential to increase the test’s reliability. Furthermore, appropriate use of the streptotest helps reduce antibiotic overtreatment, minimize bacterial resistance, and improve patient care. Current guidelines recommend its use only in cases with high clinical suspicion of GABHS, highlighting the importance of healthcare professional training and the rational use of diagnostic resources.
In conclusion, the streptotest is an effective, safe, and cost-efficient tool that optimizes the management of acute pharyngitis in primary care, contributing to more rational antibiotic use.
