Este artículo reflexiona sobre el papel clave que debe asumir la atención primaria en el fomento de la actividad física como herramienta central de salud. A pesar de décadas de estrategias internacionales, los niveles de inactividad física y sedentarismo siguen creciendo. La atención primaria del futuro debe superar el consejo genérico y avanzar hacia una prescripción efectiva, personalizada, basada en evidencia y con seguimiento clínico. Se propone una atención primaria proactiva, digitalmente integrada, conectada con recursos comunitarios y centrada en la equidad. Además, se plantea un enfoque futurista con tecnologías como la inteligencia artificial, plataformas híbridas de seguimiento y la prescripción de espacios urbanos activos. Superar las barreras actuales –como la presión asistencial, la escasa formación o la brecha digital– es esencial. La actividad física debe dejar de ser un consejo aislado para convertirse en una intervención estructural y sostenible. Porque el futuro de la salud empieza hoy, en cada consulta, con cada paso.
This article reflects on the key role that primary care must play in promoting physical activity as a central tool for health. Despite decades of international strategies, levels of physical inactivity and sedentary behavior continue to rise. The primary care of the future must move beyond generic advice and advance toward effective, personalized, evidence-based prescription with clinical follow-up. A proactive, digitally integrated, community-connected, and equity-focused model is proposed. Furthermore, a forward-looking approach is outlined, involving technologies such as artificial intelligence, hybrid monitoring platforms, and the prescription of active urban spaces. Overcoming current barriers—such as healthcare workload, insufficient training, or the digital divide—is essential. Physical activity must no longer be an isolated recommendation but a structural, sustainable intervention. Because the future of health begins today, in every consultation, with every step.