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Listeria monocytogenes es un patógeno oportunista con afinidad por el sistema nervioso central, responsable de cuadros clínicos graves como meningitis, romboencefalitis y ventriculitis. Aunque su presentación es más frecuente en pacientes inmunocomprometidos, también puede afectar a individuos inmunocompetentes, con desenlaces potencialmente letales. Se presenta el caso de una mujer de 49 años sin antecedentes de inmunosupresión, quien desarrolló meningitis bacteriana por Listeria monocytogenes confirmada mediante pruebas moleculares. La paciente evolucionó hacia romboencefalitis y ventriculitis, con hallazgos característicos en la resonancia magnética cerebral, como realce leptomenígeo difuso, edema transependimario y compromiso del tronco encefálico. A pesar del manejo intensivo y multidisciplinario, falleció a los 60 días de su ingreso. Este caso resalta la importancia de la neuroimagen avanzada en el diagnóstico precoz y la valoración de la extensión del daño neurológico.
Listeria monocytogenes is an opportunistic pathogen with affinity for the central nervous system, responsible for severe clinical conditions such as meningitis, rhombencephalitis, and ventriculitis. Although its presentation is more common in immunocompromised patients, it can also affect immunocompetent individuals, with potentially fatal outcomes. We present the case of a 49-year-old woman with no history of immunosuppression who developed bacterial meningitis due to Listeria monocytogenes, confirmed by molecular testing. The patient progressed to rhombencephalitis and ventriculitis, with characteristic findings on brain MRI, such as diffuse leptomeningeal enhancement, transependymal edema, and brainstem involvement. Despite intensive, multidisciplinary management, the patient died 60 days after admission. This case highlights the importance of advanced neuroimaging in early diagnosis and assessment of the extent of neurological damage.
