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Pérez Velilla, María
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Britez Enciso, Lilian María Raquel
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Las fracturas expuestas de miembros inferiores por accidentes de tránsito constituyen un desafío y se hallan en franco aumento en nuestro país. Los casos se nos presentan con lesiones cerradas o expuestas, muchas veces complicadas con necesidad de desbridamientos quirúrgicos, curaciones múltiples y cobertura con colgajos. Los colgajos con injertos de piel, además de ofrecer una buena cobertura, aportan irrigación sanguínea, permitiendo mejor efectividad en colaboración con los tratamientos médicos que impiden la complicación por infecciones. Además, mejoran la perfusión ósea colaborando con el proceso de reparación cicatricial, salvando así la función y vitalidad del miembro afectado. Describimos aquí la reconstrucción de miembro inferior en un paciente con lesiones en el tercio medio de la pierna, con pérdida de tejidos de cobertura y fracturas expuestas conminutas de tibia y peroné. La técnica utilizada en este caso fue la rotación del colgajo de músculo sóleo con injertos de piel parcial, lo que permite la preservación funcional, la reparación de las lesiones y evita llegar a la amputación del miembro afectado.
Exposed fractures of the lower limbs due to traffic accidents are a challenge and are on the rise in our country. Cases are presented to us with closed or exposed injuries, often complicated by the need for surgical debridement, multiple dressings and flap coverage. Flaps with skin grafts, in addition to offering good coverage, provide blood supply, allowing for greater effectiveness in collaboration with medical treatments that prevent complications from infections. They also improve bone perfusion, collaborating with the scar repair process, thus saving the function and vitality of the affected limb. Here we describe the reconstruction of the lower limb in a patient with injuries in the upper third of the leg, with loss of covering tissue and comminuted exposed fractures of the tibia and fibula. The technique used in this case was the rotation of the soleus muscle flap with partial skin grafts, which allows functional preservation, repair of injuries and avoids amputation of the affected limb. Here we describe the reconstruction of the lower limb in a patient with injuries in the medium third of the leg, with loss of covering tissue and comminuted exposed fractures of the tibia and fibula. The technique used in this case was the rotation of the soleus muscle flap with partial skin grafts, which allows functional preservation, repair of injuries and avoids amputation of the affected limb.
As fracturas expostas dos membros inferiores devido a acidentes de viação são um desafio e estão a aumentar no nosso país. Os casos nos apresentam com lesões fechadas ou expostas, muitas vezes complicadas com a necessidade de desbridamento cirúrgico, múltiplas cicatrizações e cobertura com retalhos. Os retalhos com enxertos de pele, para além de oferecerem uma boa cobertura, proporcionam irrigação sanguínea, permitindo uma melhor eficácia na colaboração com os tratamentos médicos que previnem complicações por infecções. Além disso, melhoram a perfusão óssea, colaborando com o processo de reparação cicatricial, salvando assim a função e a vitalidade do membro afetado. Descrevemos aqui a reconstrução de um membro inferior em um paciente com lesões no terço médio da perna, com perda de tecidos de cobertura e fraturas expostas cominutivas da tíbia e fíbula. A técnica utilizada neste caso foi a rotação do retalho do músculo sóleo com enxertos parciais de pele, o que permite a preservação funcional, a reparação das lesões e evita a amputação do membro afetado.
