Aser Cebollada Martínez, Marta Sancho Larraz, Blanca Montori Lacámara, Carla Sierra Santamaria, Javier Pérez Velilla, Sara Marquina Martín
Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 26 años con miopía magna bilateral severa (>22D), quien acude a consulta por deterioro visual progresivo a pesar de corrección óptica. Tras una evaluación exhaustiva que incluyó estudios refractivos, paquimetría, conteo endotelial, topografía y fondo de ojo, se diagnosticó coroidosis miópica y maculopatía en el ojo derecho. Se decidió un tratamiento escalonado mediante implante de lentes fáquicas de colámero (ICL) en ambos ojos, seguido de queratectomía fotorrefractiva (PRK) para corregir el defecto refractivo residual. Las revisiones postoperatorias evidenciaron buena estabilidad refractiva, vault adecuado y agudeza visual corregida cercana a 1.0 binocular. El caso pone en evidencia la importancia del abordaje individualizado en pacientes con miopía magna, así como el potencial de combinación de técnicas quirúrgicas para obtener resultados visuales satisfactorios y preservar la integridad ocular.
We present the clinical case of a 26-year-old male patient with severe bilateral high myopia (>22D), who consulted due to progressive visual deterioration despite optical correction. After a comprehensive evaluation, including refractive studies, pachymetry, endothelial cell count, topography, and fundus examination, myopic choroidosis and maculopathy in the right eye were diagnosed. A staged treatment was performed with the implantation of phakic intraocular lenses (ICL) in both eyes, followed by photorefractive keratectomy (PRK) to correct the residual refractive error. Postoperative follow-ups showed good refractive stability, adequate vault, and corrected visual acuity close to 1.0 binocularly. This case highlights the importance of individualized management in high myopia patients, as well as the potential of combining surgical techniques to achieve satisfactory visual outcomes while preserving ocular integrity.