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Los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1RA) han demostrado ser efectivos en el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad, pero su efecto sobre el vaciamiento gástrico ha generado preocupaciones en el ámbito perioperatorio. Se ha sugerido que el retraso en el vaciamiento gástrico causado por estos fármacos podría aumentar el riesgo de broncoaspiración durante procedimientos bajo anestesia general. Sin embargo, estudios recientes han encontrado que, aunque los GLP-1RA aumentan el volumen residual gástrico (RGC), esto no se traduce en una mayor incidencia de aspiración pulmonar o neumonía por broncoaspiración. En consecuencia, no existe una evidencia sólida que justifique la suspensión rutinaria de estos fármacos antes de procedimientos anestésicos. Como alternativa, se ha propuesto prolongar el ayuno preoperatorio para permitir un vaciamiento gástrico más completo. A pesar de estos hallazgos, se requieren más estudios para establecer directrices definitivas y garantizar un manejo seguro y personalizado en el contexto anestésico.
Glucagon-like peptide 1 receptor agonists (GLP-1RAs) have proven effective in the treatment of type 2 diabetes and obesity, but their effect on gastric emptying has raised concerns in the perioperative setting. It has been suggested that the delay in gastric emptying caused by these drugs could increase the risk of aspiration during procedures under general anesthesia. However, recent studies have found that although GLP-1RAs increase residual gastric volume (RGV), this does not translate into a higher incidence of pulmonary aspiration or aspiration pneumonia. As a result, there is no strong evidence to support the routine discontinuation of these drugs prior to anesthetic procedures. Alternatively, prolonging preoperative fasting has been proposed to allow more complete gastric emptying. Despite these findings, further studies are needed to establish definitive guidelines and ensure safe, personalized management in the anesthetic context.
