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La mononucleosis infecciosa es una enfermedad frecuente en adolescentes, causada por el virus de Epstein-Barr. Su presentación clínica, caracterizada por fiebre, odinofagia, linfadenopatías y ocasional hepatoesplenomegalia, puede inducir a errores diagnósticos, especialmente en fases iniciales. La administración de aminopenicilinas en este contexto, frecuentemente innecesaria, puede desencadenar reacciones exantemáticas de origen inmunológico, lo que contribuye a la confusión clínica y expone al paciente a riesgos evitables.
A partir de un caso clínico representativo, se analiza el abordaje diagnóstico y terapéutico de esta entidad, así como las implicaciones del uso inapropiado de antibióticos en Atención Primaria. Se destaca la importancia de una actitud clínica basada en la evidencia y del impulso a estrategias de optimización de la prescripción, en línea con los objetivos del Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos.
Infectious mononucleosis is a common disease in adolescents, caused by the Epstein-Barr virus. Its clinical presentation—characterized by fever, sore throat, lymphadenopathy, and occasional hepatosplenomegaly—can lead to diagnostic errors, especially in the early stages. The administration of aminopenicillins in this context, often unnecessary, may trigger immunologically mediated exanthematous reactions, further complicating the clinical picture and exposing patients to avoidable risks.
Based on a representative clinical case, this paper analyzes the diagnostic and therapeutic approach to this condition, as well as the implications of inappropriate antibiotic use in Primary Care.
It highlights the importance of an evidence-based clinical approach and the promotion of antimicrobial stewardship strategies aligned with the objectives of the National Plan against Antibiotic Resistance.
