Enterocolic lymphocytic phlebitis: Clinical insights from a literature review

• Ying Zhao ^[1] ; Xiaoying Zhang ^[1] ; Yongsheng Li ^[2] ; Jinhua He ^[1] ; Zeping Han ^[1]
  1. [1] Guangzhou Medical University

     Guangzhou Medical University

     China

     
  2. [2] Institution of Guangdong Cord Blood Bank, Guangdong Women and Children Hospital, Guangzhou, Guangdong, China
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 165, Nº. 5, 2025
• Idioma: inglés
• DOI: 10.1016/j.medcli.2025.107065
• Títulos paralelos:
  • Flebitis linfocítica enterocólica: perspectivas clínicas desde una revisión de la bibliografía
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• Resumen
  • español

    Objetivo La flebitis linfocítica enterocólica (ELP) es una vasculitis venosa gastrointestinal infrecuente de difícil diagnóstico preoperatorio. Este estudio caracteriza su espectro clinicopatológico.

    Pacientes y métodos Esta revisión narrativa sintetiza la evidencia de 85 casos publicados (9-81 años) procedentes de 50 artículos, caracterizando los aspectos clinicopatológicos y los desafíos diagnósticos de la flebitis linfocítica enterocólica (ELP), así como su diagnóstico diferencial con otras vasculopatías, incluyendo la enfermedad de Behçet, el lupus eritematoso sistémico, la enfermedad veno-oclusiva inflamatoria mesentérica, la hiperplasia miointimal idiopática de las venas mesentéricas y las enfermedades asociadas a IgG4.

    Resultados La ELP muestra un espectro clinicopatológico diverso, con predominio en colon derecho/intestino delgado y presentación como abdomen agudo. Su diagnóstico definitivo requiere hallazgos histopatológicos posoperatorios de flebitis linfocítica.

    Conclusión La ELP representa una entidad clinicopatológica infradiagnosticada, cuyo diagnóstico se realiza predominantemente tras la resección histológica.

  • English

    Objective Enterocolic lymphocytic phlebitis (ELP) is a rare venous-specific gastrointestinal inflammation with challenging preoperative diagnosis. We aimed to characterize its clinicopathological spectrum.

    Patients and methods This narrative review synthesizes evidence from 85 published cases (9–81 years) from 50 articles to characterize ELP's clinicopathological features and diagnostic pitfalls, along with its differentiation from other vasculitides, such as Behcet's disease, systemic lupus erythematosus, mesenteric inflammatory veno-occlusive disease, idiopathic myointimal hyperplasia of the mesenteric veins and IgG4-related diseases.

    Results ELP has a wide range of clinical and histological presentations, it predominantly affects the right colon/small bowel, mimicking acute abdomen. Diagnosis relies on postoperative histopathology showing venular lymphocytic infiltration.

    Conclusion ELP represents a underdiagnosed clinicopatologic entity, a diagnosis of ELP is predominantly made after histological resection.