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Renz Rivera, Steve He, Craig McManus, Nicholas Mifflin, Ton Tran, Lorenza Harrowell, Karla Kuzmins, John Rihari-Thomas, Peta Drury, Steven A. Frost, Evan Alexandrou
Antecedentes La inserción de un catéter intravenoso periférico (PIVC) es el procedimiento invasivo más frecuentemente realizado en la atención sanitaria. Sin embargo, a menudo presenta dificultades en los pacientes con venas no visibles o no palpables, lo cual causa intentos fallidos de canalización y complicaciones asociadas. La inserción ecoguiada del PIVC es una solución prometedora para los pacientes con acceso venoso difícil (DiVA). Sin embargo, sigue existiendo una brecha en la literatura con respecto a las experiencias del paciente con esta técnica.
Objetivo El objetivo de este estudio fue describir las características y las experiencias de los pacientes derivados a un equipo especializado en DiVA para la inserción ecoguiada del PIVC, y comparar sus experiencias con la canalización tradicional previa.
Método Se realizó un estudio cualitativo en un centro de referencia terciaria metropolitano de 980 camas en Australia. Se seleccionaron y entrevistaron 13 pacientes mediante muestreo intencional, tras la canalización ecoguiada. Se recopilaron los datos utilizando entrevistas personales seguidas del análisis temático.
Resultados El estudio identificó 3 temas mayores: mejora de la experiencia del paciente, derivada del conocimiento del equipo de DiVA con la canalización ecoguiada; impacto de la limitación del equipo y el personal experto en la experiencia y resultados del paciente; y significación del reconocimiento de las experiencias previas de los pacientes sobre canalización. Los participantes reportaron un contraste marcado en cuanto a sus experiencias entre la canalización ecoguiada y la tradicional, reduciendo la primera el malestar físico, el estrés y la ansiedad, y mejorando las tasas de éxito.
Conclusiones La inserción ecoguiada del PIVC por parte de clínicos expertos mejora considerablemente la experiencia de los pacientes con DiVA. Sin embargo, las dificultades persisten, incluyendo la disponibilidad del equipo y del personal experimentado. El estudio destaca la necesidad de cambios de las políticas y de la formación en canalización ecoguiada para mejorar el cuidado al paciente y sus resultados. La investigación futura deberá centrarse en poblaciones más amplias y diversas para validar estos hallazgos.
Background Peripheral intravenous catheter (PIVC) insertion is the most performed invasive procedure in healthcare. However, it often presents challenges in patients with non-visible or non-palpable veins, leading to unsuccessful cannulation attempts and associated complications. Ultrasound-guided PIVC insertion is a promising solution for patients with difficult venous access (DiVA). However, there remains a gap in the literature regarding patient experiences with this technique.
Aim This study aimed to describe the characteristics and experiences of patients referred to a specialised DiVA team for ultrasound-guided PIVC insertion and compare their experiences with previous traditional cannulation.
Method A qualitative study was conducted at an Australian 980-bed metropolitan tertiary referral centre. Thirteen patients were recruited through purposive sampling and interviewed post-ultrasound-guided cannulation. Data collection was conducted using one-on-one interviews followed by thematic analysis.
Results The study identified three major themes: the improved patient experience resulting from the expertise of the DiVA team with ultrasound cannulation; the impact of limited equipment and trained personnel on patient experience and outcomes; and the significance of acknowledging patients’ prior cannulation experiences. Participants reported a stark contrast in their experiences between ultrasound-guided and traditional cannulation, with the former significantly reducing physical discomfort, stress and anxiety and improving success rates.
Conclusions Ultrasound-guided PIVC insertion by trained clinicians significantly enhances the experience for patients with DiVA. However, challenges remain, including the availability of equipment and trained staff. The study highlights the need for policy changes and training in ultrasound-guided cannulation to improve patient care and outcomes. Future research should focus on broader and more diverse populations to validate these findings.
