La hematuria junto con la identificación de células neoplásicas en orina en el sedimento urinario puede ser la primera señal de alarma ante un paciente con carcinoma urotelial de alto grado. Estos hallazgos inician el protocolo diagnóstico de esta patología mediante una combinación de pruebas y estudios. El diagnóstico precoz y la estadificación precisa son esenciales para la instauración del tratamiento de forma rápida y el pronóstico del paciente debido a la agresividad de este tipo de tumor. La capacidad de invasión y metástasis, así como una alta tasa de recurrencia incluso después del tratamiento es muy elevada en comparación con otros cánceres de vejiga.
Presentamos el caso de un paciente de 71 años que acude a Urgencias de nuestro Hospital por un cuadro de hematuria, y cómo desde el Laboratorio se inicia toda la cascada diagnóstica del cuadro clínico.
Hematuria, together with the identification of neoplastic cells in urine in the urinary sediment, may be the first warning sign in a patient with high-grade urothelial carcinoma. These findings initiate the diagnostic protocol for this pathology through a combination of tests and studies. Early diagnosis and accurate staging are essential for the rapid initiation of treatment and the patient’s prognosis due to the aggressiveness of this type of tumor. The capacity for invasion and metastasis, as well as a high rate of recurrence even after treatment, is very high compared to other bladder cancers.
We present the case of a 71-year-old patient who comes to the Emergency Department of our Hospital with a picture of hematuria, and how the entire diagnostic cascade of the clinical picture is initiated from the Laboratory.