Luis Arturo Toapanta Basantes
, Sandra Paulina Morocho Lema
, José Wellington Caicedo Coral
, Daniela Karina Guerrón Revelo
Las enfermedades oportunistas en patologías que comprometen el sistema inmunológico representan un desafío significativo debido a sus complicaciones asociadas. En la actualidad, la pandemia del VIH continúa siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad, tanto de forma directa como a través de infecciones oportunistas, responsables de la mayoría de los desenlaces fatales en estos pacientes.
Entre ellas, la toxoplasmosis cerebral es particularmente relevante, ya que constituye una de las principales causas de lesiones ocupantes de espacio en el sistema nervioso central en pacientes inmunocomprometidos. La resonancia magnética, especialmente con el uso de contraste, es una herramienta fundamental para la caracterización y localización precisa de estas lesiones, facilitando así un diagnóstico más certero.
En este artículo, se presenta el caso clínico de un paciente con antecedentes de VIH y toxoplasmosis cerebral, quien desarrolló un deterioro neurológico progresivo y un estado general comprometido. Dado que la toxoplasmosis cerebral es frecuente en pacientes con SIDA, un diagnóstico temprano tanto del VIH como de sus complicaciones neurológicas resulta esencial para optimizar el tratamiento y prevenir complicaciones potencialmente mortales.
Los hallazgos imagenológicos, en conjunto con la evaluación clínica y los estudios de laboratorio, permiten establecer diagnósticos diferenciales precisos, contribuyendo así a la instauración de un tratamiento oportuno y adecuado para los pacientes inmunocomprometidos con enfermedades oportunistas.
Opportunistic diseases in pathologies involving the immune system represent a significant challenge due to their associated complications. Currently, the HIV pandemic continues to be one of the main causes of morbidity and mortality, both directly and through opportunistic infections, responsible for most of the fatal outcomes in these patients.
Among these, cerebral toxoplasmosis is particularly relevant, as it constitutes one of the main causes of space-occupying lesions in the central nervous system in immunocompromised patients. Magnetic resonance imaging, especially with the use of contrast, is a fundamental tool for the characterization and precise localization of these lesions, thus facilitating a more accurate diagnosis.
In this article, we present the clinical case of a patient with a history of HIV and cerebral toxoplasmosis, who developed progressive neurological deterioration and compromised general condition. Since cerebral toxoplasmosis is common in AIDS patients, early diagnosis of both HIV and its neurological complications is essential to optimize treatment and prevent life-threatening complications.
Imaging findings, in conjunction with clinical evaluation and laboratory studies, allow establishing accurate differential diagnoses, thus contributing to the establishment of a timely and adequate treatment for immunocompromised patients with opportunistic diseases.