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El manejo del dolor en recién nacidos es un aspecto crucial en la neonatología debido a los efectos adversos que la exposición repetida al dolor puede generar en el neurodesarrollo. Si bien los analgésicos farmacológicos son ampliamente utilizados, las estrategias no farmacológicas han ganado relevancia por su eficacia y seguridad. Este artículo monográfico revisa las principales intervenciones no farmacológicas para el manejo del dolor neonatal, incluyendo el contacto piel con piel, la succión no nutritiva, la administración de sacarosa, la sujeción facilitada, la terapia auditiva y el masaje neonatal.
Diversos estudios han demostrado que el contacto piel con piel reduce la respuesta fisiológica al dolor y mejora la estabilidad emocional del bebé. La succión no nutritiva y la administración de sacarosa estimulan la liberación de endorfinas y modulan la percepción del dolor, siendo eficaces en procedimientos menores como punciones y venopunciones. La sujeción facilitada proporciona seguridad y disminuye los niveles de cortisol. Además, la terapia auditiva con música, sonidos maternos y el masaje han mostrado efectos positivos en la reducción del estrés neonatal.
Los hallazgos indican que estas estrategias deben integrarse en los protocolos de manejo del dolor neonatal en centros sanitarios. La implementación de estas técnicas en unidades de cuidados intensivos neonatales puede mejorar la calidad de vida de los recién nacidos, reduciendo la necesidad de analgesia farmacológica y minimizando los efectos adversos asociados. Se recomienda la capacitación del personal sanitario en la evaluación y aplicación de estos métodos.
Pain management in newborns is a crucial aspect in neonatology due to the adverse effects that repeated exposure to pain can generate in neurodevelopment. Although pharmacological analgesics are widely used, non-pharmacological strategies have gained relevance due to their efficacy and safety. This monograph reviews the main non-pharmacological interventions for neonatal pain management, including skin-to-skin contact, non-nutritive sucking, sucrose administration, facilitated holding, auditory therapy and neonatal massage.
Several studies have shown that skin-to-skin contact reduces the physiological response to pain and improves the emotional stability of the baby. Non-nutritive sucking and sucrose administration stimulate the release of endorphins and modulate pain perception, being effective in minor procedures such as punctures and venipunctures. Facilitated holding provides security and decreases cortisol levels. In addition, auditory therapy with music, maternal voice and massage have shown positive effects in reducing neonatal stress.
The findings indicate that these strategies should be integrated into neonatal pain management protocols in healthcare facilities. Implementation of these techniques in neonatal intensive care units may improve the quality of life of newborns by reducing the need for pharmacological analgesia and minimizing associated adverse effects. Training of healthcare personnel in the assessment and application of these methods is recommended.
