Juan de Dios Luna, Carmen Maroto, José Patricio Linares Palomino, Fernando Fernández Bueno, Eduardo Ros Díe, Joaquín Mendoza, María José Soto Cárdenas, Cristina López Espada, José Gutiérrez
Fundamento y objetivo: Estudiar la relación entre la enfermedad arterial periférica oclusiva y la infección por Chlamydophila pneumoniae a través del estudio de muestras clínicas de 95 enfermos (casos) y 100 controles. Pacientes y método: Se investigaron mediante enzimoinmunoanálisis las inmunoglobulinas (Ig) G y A frente al lipopolisacárido (LPS) y antígenos específicos de C. pneumoniae presentes en cuerpos elementales (CE) purificados; mediante microinmunofluorescencia la IgG anti-CE; mediante reacción en cadena de la polimerasa semianidada, el ADN de C. pneumoniae en biopsias arteriales y leucocitos de sangre periférica; mediante enzimoinmunoanálisis el LPS, y la recuperación de la bacteria en células Hep-2 desde biopsias arteriales. Resultados: Los valores obtenidos para la IgG anti-LPS en los grupos de casos y controles fueron del 21 y el 14%, respectivamente, sin diferencias significativas; tampoco la hubo para la IgA (el 22 y el 21%, respectivamente). Sí se encontraron diferencias para la IgG anti-CE entre los casos (el 74 y el 72%, para el enzimoinmunoanálisis y la microinmunofluorescencia, respectivamente) y los controles (el 31 y el 34%). No hubo diferencias para la IgA anti-CE. El ADN de la bacteria se detectó en el 67% de las placas de ateroma (casos) y en el 12% de las arterias pudendas (controles) (p = 0,0001). No se detectaron ADN y LPS de C. pneumoniae en los leucocitos y biopsias arteriales, respectivamente. No se pudo recuperar la bacteria mediante cultivo en el grupo de casos. Conclusiones: Nuestros resultados asocian de manera significativa la enfermedad arterial periférica oclusiva con la infección por C. pneumoniae a través de la presencia de la IgG anti-CE en suero y el ADN de la bacteria en biopsia arterial.