Resumen de Incapacidad física posterior a intervención no farmacológica en pacientes con lumbalgia

Wendy Carolina Montoya Chuc, Josseline del Carmen Zárate Amador, Yaritza Anahí Toledo Deloya, Mario Iván López Rodríguez, Manuel Alejandro Orduña Sánchez, Maribel López González

• español

  Introducción: La lumbalgia es el dolor de la zona lumbar que compromete estructuras osteomusculares y ligamentosas la cual se acompaña o no de limitación funcional que dificulta las actividades de la vida diaria, impactando en la salud pública, por alteraciones en el equilibrio social, emocional, físico y en lo laboral. El manejo se centra en reducir el dolor, mejorar la calidad de vida del paciente, impidiendo que evolucione a crónica, disminuyendo los gastos en los servicios de salud y el ausentismo.

  Objetivo: Identificar el grado de incapacidad física que condiciona la lumbalgia inespecífica posterior a intervención no farmacológica en atención primaria.

  Método: Se realizó un estudio prospectivo, analítico y longitudinal, cuasiexperimental. Se incluyeron a los pacientes entre 20 a 60 años que acudieron a consulta médica con diagnóstico de lumbalgia con una recolección de muestra continua, obteniendo un total de 155 pacientes, a los cuales se aplicó cuestionario Roland y Morris en la primera valoración, se adiestró en ejercicios de Williams como tratamiento no farmacológico para implementación en su hogar, reaplicando cuestionario Roland y Morris al término de 2 meses. Finalmente, en el análisis bivariado para comparar el grado de incapacidad física inicial con la final se utilizó Rho de Spearman.

  Resultados y conclusiones: En la primera aplicación del cuestionario Roland y Morris a nuestra población, se encontró a 15 (9.67%) con mínima incapacidad, 78 (50.33%) con incapacidad moderada y 62 (40.00%) con gran incapacidad física. Posterior a dos meses del inicio de los ejercicios de Williams se reaplicó el instrumento hallando que, del total de pacientes, 92 (59.35%) se encontraban con mínima incapacidad, 59 (38.11%) con incapacidad moderada y solo 4 (2.54%) con gran incapacidad física. La correlación fue clínicamente significativa, ya que se demostró la aplicabilidad del cuestionario Roland y Morris en la primera valoración de pacientes con lumbalgia en primer nivel de atención mediante el cual se identifica el grado de incapacidad física que cursan durante la agudización de dolor y al aplicarla posterior a dos meses de realización de ejercicios de Williams, con lo que se permite intervenir para evitar otros cuadros agudos de lumbalgia, con lo que se evita la cronicidad del diagnóstico.

• English

  Introduction: Low back pain is pain in the lower back that compromises musculoskeletal and ligament structures, which is accompanied or not by functional limitation that hinders activities of daily living, impacting public health, due to alterations in social, emotional, physical and work balance. Management focuses on reducing pain, improving the patient’s quality of life, preventing them from evolving to chronic, reducing health service expenses and absenteeism.

  Objective: To identify the degree of physical disability that conditions non-specific low back pain after non-pharmacological intervention in primary care.

  Method: A prospective, analytical, and longitudinal, quasi-experimental study was conducted. Patients between 20 and 60 years of age who attended the medical consultation with a diagnosis of low back pain with a continuous sample collection were included, obtaining a total of 155 patients, to whom the Roland and Morris questionnaire was applied in the first assessment, they were trained in Williams exercises as a non-pharmacological treatment for implementation at home, reapplying the Roland and Morris questionnaire at the end of 2 months. Finally, in the bivariate analysis to compare the degree of initial physical disability with the final one, Spearman’s Rho was used.

  Results and conclusions: In the first application of the Roland and Morris questionnaire to our population, 15 (9.67%) were found to have minimal disability, 78 (50.33%) to have moderate disability, and 62 (40.00%) to have severe physical disability. Two months after the start of the Williams exercises, the instrument was reapplied, finding that, of the total number of patients, 92 (59.35%) were with minimal disability, 59 (38.11%) with moderate disability, and only 4 (2.54%) with severe physical disability. The correlation was clinically significant, since the applicability of the Roland and Morris questionnaire was demonstrated in the first assessment of patients with low back pain at the first level of care, which identifies the degree of physical disability they have during the exacerbation of pain and when applied after two months of Williams exercises. which allows intervention to avoid other acute cases of low back pain, thus avoiding the chronicity of the diagnosis.