Ana Oliván Vicente, Carmen del Río Mariscal, María Isabel Meavilla Segura, Marina Urrea Cenamor, Lucía Jiménez Gimeno, María Cortés Utrilla
Este Proceso de Atención de Enfermería aborda el manejo de una úlcera en la mama causada por una caída de paciente de 83 años, que no sabe que tiene cáncer de mama. Se exploran los aspectos clave del cuidado, desde la valoración inicial y el diagnóstico, hasta la planificación e implementación de intervenciones específicas que promuevan la curación de la herida y mejoren la calidad de vida de la paciente. Además, se discuten las estrategias de educación y apoyo, destacando el papel crucial de la enfermería en el manejo integral de estas situaciones complejas. La atención se centró en la valoración exhaustiva de la herida, seleccionando diagnósticos de enfermería (NANDA) como deterioro de la integridad tisular, trastorno de la imagen corporal o negación ineficaz. En cuanto a las intervenciones (NIC), incluimos el cuidado de las heridas o el aumento de los sistemas de apoyo.
Gracias a estas actividades, se consiguió lograr una mejoría de la condición de la paciente tanto física como psicológica y la prevención de complicaciones.
This Nursing Care Process addresses the management of a breast ulcer caused by a fall in an 83 years old patient who is unaware that she has breast cancer. Key aspects of care are explored, from the initial assessment and diagnosis to the planning and implementation of specific interventions that promote wound healing and improve the patient’s quality of life. Additionally, strategies for education and support are discussed, highlighting the crucial role of nursing in the comprehensive management of these complex situations. The care focused on a thorough assessment of the wound, selecting nursing diagnoses (NANDA) such as impaired tissue integrity, disturbed body image, or ineffective denial. Regarding interventions (NIC), we included wound care and the enhancement of support systems.
Thanks to these activities, an improvement in the patient’s physical and psychological condition was achieved, as well as the prevention of complications.