El siguiente Proceso de Atención de Enfermería (PAE) explica se basa en el caso de una mujer de 93 años que ingresa debido a la aparición de una úlcera por presión en zona sacra y con temperatura elevada durante varios días de evolución sin remitir. El estado basal de la paciente a primera vista no es favorable para la cicatrización de la herida.
Se realiza la valoración de la paciente según las 14 Necesidades de Virginia Henderson para así evaluar la gravedad y situación. Se establecerán una serie de diagnósticos enfermeros e intervenciones.
The following case is based on a 93-year-old woman who enters due to the appearance of a pressure ulcer in the sacral area and with elevated temperature for several days of unremitting evolution. The initial condition of the patient at first sight is not favorable for wound healing.
The patient is evaluated according to 14 Needs of Virginia Henderson, a set of scales will be used to assess the severity and situation. A series of nurse diagnoses and interventions will be established.