Acceso usuarios
Este caso clínico es sobre un paciente varón, de 67 años. Sus antecedentes médicos son los siguientes: hipertensión arterial, dislipemia y diabetes mellitus tipo I (DMI) desde los 7 años.
Tras varios años de evolución de la enfermedad y un control glucémico inadecuado, sufre complicaciones de neuropatía diabética desde los 63 años. Hace dos años se le realizó un bypass aórtico femoral, para conseguir revascularizar la extremidad inferior izquierda (EII), lo cual dio un resultado negativo con recaída. Este año se le diagnosticó isquemia arterial crónica de grado IV, por lo que ha sido intervenido quirúrgicamente de amputación infracondílea de la EII, tras la intervención ha sido ingresado.
Este artículo tiene el propósito de abordar las necesidades del paciente desde una visión enfermera a través del proceso de atención de enfermería.
Al ingreso se le realizó una valoración según las necesidades de Virginia Henderson, se establecieron unos diagnósticos de enfermería, con sus correspondientes NOC, NIC, consiguiendo mejoría en las necesidades alteradas.
En este caso los objetivos principales son prevenir la infección en la herida quirúrgica, ayudar en la movilidad física, controlar el dolor y ayudar y acompañar al paciente respecto a los problemas que le pueden ocasionar el cambio en la imagen corporal.
This clinical case is about a 67-year-old male patient. His medical history is as follows: hypertension, dyslipidaemia and type I diabetes mellitus (DMI) since the age of 7.
After several years of disease progression and inadequate glycaemic control, he has suffered complications of diabetic neuropathy since the age of 63. Two years ago, he underwent a femoral aortic bypass to revascularise the left lower extremity (IBD), which gave a negative result with relapse. This year he was diagnosed with grade IV chronic arterial ischaemia, for which he underwent surgery for infra-condylar amputation of the IBD, after which he was admitted to hospital.
The purpose of this article is to address the patient’s needs from a nursing point of view through the nursing care process.
On admission, the patient was assessed according to the needs of Virginia Henderson, and nursing diagnoses were established, with their corresponding NOC, NIC, achieving improvement in the altered needs.
In this case, the main objectives are to prevent infection in the surgical wound, to help with physical mobility, to control pain and to help and accompany the patient with regard to the problems that may be caused by the change in body image.
